实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (23): 3026-3030.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.23.013
右美托咪定联合腹横肌平面阻滞对腹腔镜结直肠手术患者术后胃肠道功能的影响
刘超磊1 苑雪娇2 孙章楠1 邸立超1 康荣田1 黄立宁1 王士朝1 李进1 蒋素芳1 孟明俊1
河北医科大学第二医院1 麻醉科，2 全科医疗科（石家庄 050000）
Effect of dexmedetomidine combined with transverse abdominal plane block on gastrointestinal function in patients undergoing laparoscopic colorectal surgery
LIU Chaolei*，YUAN Xuejiao，SUN Zhangnan，DI Li⁃ chao，KANG Rongtian，HUANG Lining，WANG Shizhao，LI Jin，JIANG Sufang，MENG Mingjun.
Department of Anesthesia，the Second Hospital of Hebei Medical University，Shijiazhuang 050000，China
摘要：
目的 探讨右美托咪定联合腹横肌平面阻滞（TAPB）对腹腔镜结直肠手术患者术后胃肠道 功能的影响。方法 选取择期行腹腔镜结直肠手术的患者 82 例，随机分为右美托咪定+TAPB（研究组）和 生理盐水（对照组），每组 41 例。观察两组术后不同时间点 I⁃FEED 评分、术后胃肠道功能障碍（POGD）发 生情况、炎性因子水平及康复指标。结果 （1）研究组患者术后 24、48、72 和 96 h 的 I⁃FEED 评分均低于对 照组（P < 0.05）；（2）研究组患者 POGD 发生率、术后恶心呕吐发生率分别为 7.32%、19.51%，对照组患者 POGD 发生率、术后恶心呕吐分别为34.15%、48.78%，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）；（3）研究组患 者术中瑞芬太尼泵注用量，术后 24、48、72 h 的 VAS 评分和术后镇痛泵按压次数均小于对照组（P < 0.05）； （4）研究组患者首次排便时间、首次经口进食时间及首次下床活动时间均明显短于对照组（P < 0.05）；（5） 两组治疗后 1 d 研究组患者 CRP、TNF⁃α 及治疗后 3 d IL⁃1β 水平明显低于对照组（P < 0.05）。结论 腹腔 镜结直肠手术患者采取右美托咪定联合 TAPB，可加快患者康复进程，为腹腔镜结直肠手术患者 POGD 防 治提供有效策略。
