实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (9): 1182-1186.doi: Objective This retrospective study was aimed to compare the efficacy and safety of dapa⁃ gliflozin c
达格列净和西格列汀治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗效及安全性对比
张咪, 梁伟, 许祥
香港大学深圳医院1 内分泌与代谢科,2 泌尿外科(广东深圳 518053)
Efficacy and safety of dapagliflozin and sitagliptin on overweight and obese type 2 diabetes mellitus
ZHANG Mi,LIANG Wei,XU Xiang.
Department of Endocrinology and Metabolism,Shenzhen Hospital,the Uni⁃ versity of Hong Kong,Shenzhen 518053,China
摘要:
目的 比较达格列净联合二甲双胍和西格列汀联合二甲双胍治疗超重及肥胖2型糖尿病的疗 效和安全性。方法 回顾性分析 217 例身体质量指数(BMI)> 25 kg/m2的 2 型糖尿病患者,依据不同治疗方式分为达格列净组(107 例)和西格列汀组(110 例)。治疗 24 周后,比较治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和其他相关代谢指标,记录用药期间不良反应发生情况。结果 治疗 24 周后,(1)两组患者的 FBG、HbA1c、血脂和血尿酸均较用药前下降(均 P < 0.05),但两组间差异无统计学意义(均 P > 0.05)。(2)达格列净组体质量和腰围、收缩压和舒张压均较用药前下降(均 P < 0.05)。(3)达格列净组泌 尿生殖道感染增加,并出现血糖正常的糖尿病酮症酸中毒,不良反应多于西格列汀组,差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论 达格列净联合二甲双胍与西格列汀联合二甲双胍对超重及肥胖 2 型糖尿病患者的降 糖能力相似,达格列净有效降低患者体质量、腰围和血压,但其泌尿生殖道感染及糖尿病酮症酸中毒风险 值得注意。西格列汀安全性良好。