实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (24): 3394-3398.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.24.018
林阳彦, 邱春明 ,杨勇, 孙灿标, 张国飞
摘要:
目的 评价保留前叶经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral enucleation of prostate, PKEP)对良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的 5 年疗效及安全性。方法 选取 100 例 BPH 患者,50 例行经尿道等离子前列腺电切术(PKRP 组),50 例行保留前叶 PKEP(PKEP 组)。比较 2 组患 者手术时间、术中出血量、切除组织重量、术后 3 个月至 5 年国际前列腺症状评分(I⁃PSS)、生活质量评分 (QOL)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)的差异。结果 与PKRP组比较,PKEP组手术时间短、术中出 血量少、切除组织重量大(均 P < 0.001)。2 组患者 IPSS、RUV、QOL 在术后 3 个月、6 个月、1 年差异无统计 学意义(P>0.05);术后 3 年、5 年 PKEP 组优于 PKRP 组(P < 0.05)。PKEP 组患者术后各时期 Qmax 值均优 于 PKRP 组(P < 0.05)。IPSS、RUV、QOL、Qmax 值组内比较,PKEP 组内各时期差异均无统计学意义(P> 0.05);PKRP 组内术后 1 年差异无统计学意义(P>0.05),但术后 3、5 年组内比较差异有统计学意义 (P < 0.05)。结论 保留前叶 PKEP 是 BPH 有效的治疗手段,手术时间缩短、术中出血量减少,并发症少, 解除排尿困难和下尿路症状效果好且稳定。