实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (23): 3222-3226.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.23.011
傅强, 付晓华, 李志樑, 刘云峰, 文俪桦, 严全能, 黄式义
FU Qiang,FU Xiaohua,LI Zhiliang,LIU Yunfeng,WEN Lihua,YAN Quanneng,HUANG Shiyi#br#
摘要:
目的 回顾性观察射血分数保留性心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HF⁃pEF)合并终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者血液透析与腹膜透析两种透析方式在随访终点时透析充分性、电解质、营养状态、心衰再住院次数、NYHA分级改善情况并进行对比。方法 收集2010年01月至2019年6月在南方医科大学珠江医院接受HD(n = 57)与PD(n = 60)患者的临床资料,排除透析时长<3 个月的患者,对两组进行比较。结果 两组在首次透析前年龄、性别、BMI、MAP、心率、血生化、NT⁃proBNP、NYHA分级、病史比较均无明显差异(P>0.05)。在随访终点时,HD组较CAPD组在NYHA分级、心衰再住院次数下降(P<0.05)。两组患者在随访终点时血清肌酐、尿素氮、尿酸水平均有明显下降(P<0.01),但HD 组血肌酐、尿素氮值比PD 组下降更加明显(P<0.01)。HD 组较PD 组在随访终点时血白蛋白、血钾水平上升(P<0.05)。两组平均动脉压、血脂等的变化无统计学意义(P>0.05)。结论 本研究中,随访终点时HD组在改善心功能分级、透析充分性、电解质紊乱、营养状态方面要优于PD组。