摘要:
目的 通过检测血清纤维凝胶蛋白⁃3(ficolin⁃3)、正五聚蛋白 3(pentraxin 3,PTX3)在类风湿 关节炎(rheumatoid arthritis,RA)合并肺间质病变(interstitial lung disease,ILD)患者的表达水平情况,来探 究其在 RA⁃ILD 的临床意义。方法 选取 2020 年 12 月至 2021 年 12 月本院收治的 65 例单纯的 RA 患者作 为 RA 组,70 例 RA⁃ILD 患者作为 RA⁃ILD 组,80 例正常体检健康者为对照组;采用酶联免疫吸附法(ELISA) 检测血清 ficolin⁃3、PTX3 的表达水平;Pearson 法分析 ficolin⁃3、PTX3 的相关性以及二者与 DAS28、ESR、RF、 CRP 及肺功能相关指标的相关性;绘制 ROC 曲线分析 ficolin⁃3、PTX3 对 RA⁃ILD 的诊断价值。结果 RA⁃ILD 组 DAS28、ESR、RF、CRP 值显著高于 RA 组和对照组,RA 组显著高于对照组(P < 0.05);RA⁃ILD 组 的 FVC、VC、DLCO 值显著低于 RA 组和对照组,RA 组显著低于对照组(P < 0.05);RA⁃ILD 组血清 ficolin⁃3 的表达水平显著低于 RA 组和对照组,RA 组表达水平显著低于对照组;RA⁃ILD 组血清 PTX3 的表达水平显 著高于 RA 组和对照组,RA 组表达水平显著高于对照组(P < 0.05);RA⁃ILD 组患者血清中 ficolin⁃3 的表达 水平与 PTX3 呈负相关关系(P < 0.05);ficolin⁃3 与 DAS28、ESR、RF、CRP 的值呈负相关,与FVC、VC、DLCO 的值呈正相关(P < 0.05);PTX3 与 DAS28、ESR、RF、CRP 的值呈正相关,与 FVC、VC、DLCO 的值呈负相关 (P < 0.05);二者联合诊断 RA⁃ILD 的 AUC 高于 ficolin⁃3 和 PTX3 单独诊断的 AUC 值(Z = 6.787,P = 0.009; Z = 15.492,P < 0.001)。结论 RA⁃ILD 患者血清中 ficolin⁃3 表达水平显著降低,PTX3 表达水平显著增高, 二者联合对RA⁃ILD 具有一定的诊断价值。
高冬梅 张艳春 许文静 李慧心 王莉 佟胜全 . 类风湿关节炎合并肺间质病变患者血清ficolin⁃3、 PTX3表达及临床意义 [J]. 实用医学杂志, 2023, 39(9): 1148-1152.
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