心血管疾病老年共病患者出院准备服务的应用效果

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2023.22.026

实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (22): 3005-3009.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2023.22.026

心血管疾病老年共病患者出院准备服务的应用效果

王小霞¹,黄巧²,彭闵³,申铁梅⁴()

^1.广东省老年医学研究所、南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院），老研所办公室
^2.广东省老年医学研究所、南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院），综合一区
^3.广东省老年医学研究所、南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院），综合三区
^4.广东省老年医学研究所、南方医科大学附属广东省人民医院（广东省医学科学院），护理部，（广州 510080 ）

收稿日期:2023-08-20 出版日期:2023-11-25 发布日期:2023-12-11
通讯作者: 申铁梅 E-mail:meirmeirshen@163.com
基金资助:
国家重点研发计划课题(2020YFC2008500);广东省医学科研基金项目(C2021003)

Application of evidence⁃based standardized hospital discharge preparation service in elderly patients

Xiaoxia WANG¹,Qiao HUANG²,Min PENG³,Tiemei. SHEN⁴()

Guangdong Provincial Geriatrics Institute，Guangdong Provincial People′s Hospital（Guangdong Academy of Medical Sciences），Southern Medical University，Guangzhou 510080，China

Received:2023-08-20 Online:2023-11-25 Published:2023-12-11
Contact: Tiemei. SHEN E-mail:meirmeirshen@163.com

摘要/Abstract

摘要：

目的探究出院准备服务在心血管疾病老年共病患者中的应用效果。方法采用本中心老年医学病区的97例心血管疾病老年共病患者作为研究对象，通过便利采样的方式分为观察组（48例）及对照组（49例），比较两组中心血管疾病老年共病患者出院准备度、出院指导质量、自我管理能力、并发症发生率及非计划再入院率等各项评价指标。结果与对照组相比，采用出院准备服务的观察组的出院准备度量表中个人状态、适应能力和预期性支持3个维度均显著升高（P < 0.05）；出院指导质量量表中患者需要的内容、获得的内容、指导技巧及效果3个维度均升高（P < 0.05）；观察组的自我管理能力评价量表中患者健康的生活方式、遵医嘱用药以及定期复查依从性3个维度均较对照组升高（P < 0.05），患者相关并发症发生率及非计划再入院率较对照组下降（P < 0.05）。结论实施出院准备服务能显著提升心血管疾病老年共病患者出院准备度及自我管理能力、护士出院指导质量，并有效降低患者出院后并发症发生率及非计划再入院率，具有良好的应用前景。

关键词: 心血管疾病, 老年共病, 出院准备服务

Abstract:

Objective To explore the application effect of hospital discharge preparation service in elderly cardiovascular disease patients with comorbidity. Methods A total of 97 elderly cardiovascular disease patients with comorbidity in the geriatric ward of our center were selected as the study objects and divided into observation group （48 cases） and control group （49 cases）. The discharge readiness， discharge guidance quality， self-management capacity， complication rate and readmission rate of elderly cardiovascular disease patients with comorbidity were compared between these two groups. Results Compared with the control group， the three dimensions of personal status， adaptive ability and anticipatory support in the Readiness for Hospital Discharge Scale of the observation group significantly increased （P < 0.05）. The three dimensions of patients' needs， acquired contents， guidance skills and effects in the Quality of Discharge Teaching Scale also increased （P < 0.05）. Moreover， the three dimensions of the self-management ability evaluation scale of patients in the observation group were higher than those in the control group （P < 0.05）， and the complication rate and the readmission rate of patients were lower than the control group （P < 0.05）. Conclusion Discharge preparation service significantly improved the discharge readiness， self-management ability of elderly cardiovascular disease patients with comorbidity， the discharge guidance quality， and reduced the complication rate as well as the readmission rate of patients， which indicated the bright perspective of discharge preparation service in elderly cardiovascular disease patients with comorbidity.

Key words: cardiovascular disease, elderly patients with comorbidity, discharge preparation service

中图分类号:

R473.5

王小霞,黄巧,彭闵,申铁梅. 心血管疾病老年共病患者出院准备服务的应用效果[J]. 实用医学杂志, 2023, 39(22): 3005-3009.

Xiaoxia WANG,Qiao HUANG,Min PENG,Tiemei. SHEN. Application of evidence⁃based standardized hospital discharge preparation service in elderly patients[J]. The Journal of Practical Medicine, 2023, 39(22): 3005-3009.

图/表 5

表1

表2

表3

表4

表5

参考文献 25

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组别	观察组	对照组	P值
性别			0.58
男	32	30
女	16	19
年龄			0.17
60 ~ 87岁	12	21
88 ~ 91岁	17	12
≥ 92岁	19	16
婚姻状况			0.27
已婚	43	40
丧偶	5	9
文化程度			0.95
小学及以下	4	5
初中	11	9
高中	22	23
大专	7	9
本科及以上	4	3
居住方式			0.41
独居	2	4
非独居	46	45
住院时间			0.81
≤ 7 d	11	14
7 ~ 14 d	13	12
≥ 14 d	24	23

组别	例数	个人状态	适应能力	预期性支持	总分
观察组	48	24.31 ± 7.41	39.81 ± 15.19	33.10 ± 10.82	97.22 ± 28.97
对照组	49	18.18 ± 5.73	34.26 ± 11.43	27.89 ± 8.26	80.33 ± 22.93
t值		4.563	2.036	2.669	3.187
P值		< 0.001	0.045	0.009	0.008

组别	例数	需要的内容	获得的内容	指导技巧及效果	总分
观察组	48	51.10 ± 13.35	50.06 ± 14.36	101.29 ± 24.24	202.45 ± 40.85
对照组	49	42.53 ± 11.49	39.59 ± 12.54	88.53 ± 21.48	170.65 ± 36.49
t值		3.391	3.827	2.745	4.045
P值		0.001	< 0.001	0.007	<0.001

组别	例数	生活方式	遵医嘱用药	复查依从性	总分
观察组	48	42.63 ± 11.29	44.22 ± 13.62	45.99 ± 14.25	132.84 ± 34.28
对照组	49	37.75 ± 9.02	37.37 ± 11.68	40.12 ± 11.93	116.24 ± 29.43
t值		2.354	2.661	2.202	2.561
P值		0.021	0.009	0.030	0.012

组别	例数	并发症	非计划再住院
观察组	48	2（4.17）	18（37.50）
对照组	49	9（18.37）	29（59.18）
χ²值		4.863	4.565
P值		0.027	0.033

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