摘要:
目的 比较经腹腔镜 Lich⁃Gregoir 术式和经气膀胱腹腔镜 Cohen 术式治疗儿童输尿管膀胱连 接部畸形的临床效果和安全性。方法 回顾性分析医院小儿外科 2018 年 2 月至 2022 年 9 月收治的 70 例 儿童输尿管膀胱连接部畸形患儿,根据术式差异,分为两组。A 组 35 例,采用经腹腔镜 Lich⁃Gregoir 术式 治疗;B 组 35 例,采用经气膀胱腹腔镜 Cohen 术式治疗。比较两组患儿手术指标、治疗效果、并发症、氧 化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)和肾上腺素(E)]和炎性因子[肿瘤坏死因子⁃α (TNF⁃α)、白细胞介素⁃8(IL⁃8)和 IL⁃10]水平差异。结果 B 组患儿住院时间显著少于 A 组(P < 0.05);两组术后 3 个月排尿性膀胱尿道造影(VCUG)复查结果提示所有患儿肾积水程度均减轻,无反流;两组术 后并发症发生率比较差异无统计学意义(2.86% vs. 5.72%,P > 0.05);两组患儿术毕时血清 SOD 活性显著 降低,MDA、Cor、E、TNF⁃α、IL⁃8和IL⁃10水平显著增加(P < 0.05),两组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 经腹腔镜 Lich⁃Gregoir 术式和经气膀胱腹腔镜 Cohen 术式治疗儿童输尿管膀胱连接部畸形的疗效和 安全性相当,对患儿应激和炎性程度影响接近,临床医生应根据实际情况择优选择。
邱杰 喻正波 陈玉烛 施晓欣 罗震 庄利恺 顾胜利 . Lich⁃Gregoir 和Cohen 两种经腹腔镜术式治疗儿童输尿管膀胱连接部畸形的效果和安全性比较 [J]. 实用医学杂志, 2023, 39(12): 1541-1545.
QIU Jie, YU Zhengbo, CHEN Yuzhu, SHI Xiaoxin, LUO Zheng, ZHUANG Likai, GU Shengli. . Clinical efficacy and safety of laparoscopic Lich⁃Regoir and Cohen techniques in the treatment of uretero⁃ bladder junction malformation in children [J]. The Journal of Practical Medicine, 2023, 39(12): 1541-1545.