实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (1): 101-105.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.01.021
李伟念, 蔡小燕, 林小军, 袁诗雯
摘要:
目的 探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者恶性肿瘤的发生率并评估相应的潜在危险 因素。方法 对我院 2006-2015 年的皮肌炎患者进行回顾性病例分析,内容包括一般资料、临床症状、实 验室检查结果、药物记录。研究的终点被定义为恶性肿瘤的发生或死亡。结果 皮肌炎患者发生恶性肿 瘤 59 例(24.8%),35 例(59.3%)皮肌炎诊断后 1 年内发生。仅 1 例患者肿瘤出现在 3 年后确诊。logistic 回 归多变量分析表明,男性性别、呼吸困难及 C 反应蛋白(C⁃reactive protein,CRP)升高为发生的危险因素, 肺间质性疾病(interstitial lung disease,ILD)是恶性肿瘤的保护性因素。结论 由于中国皮肌炎患者恶性 肿瘤的高发病率,应高度警惕这类患者合并恶性肿瘤的存在。鼻咽癌和肺癌是最常见的恶性疾病。恶性 肿瘤的风险是在皮肌炎确诊后的第 1 年发病率最高,之后降低。全身的恶性肿瘤筛查工作应在第 1 年进 行。男性性别、呼吸困难、CRP 升高是恶性肿瘤发生的危险因素。肺间质病变的存在可降低恶性肿瘤的 并存风险。