实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (4): 481-486.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.04.017
李丽1 杨帆2 张小红1
1 山西省人民医院超声科(太原 030012);2 中国人民解放军联勤保障部队第九八五医院干部病房 (太原 030001)
Contrast ⁃ enhanced ultrasound evaluation of the effect of matrix metalloproteinase ⁃ 9 activation on intra⁃ plaque neovessels
LI Li*,YANG Fan,ZHANG Xiaohong.
Department of Ultrasound,Shanxi Provincial People′ s Hospital,Taiyuan 030012,China
摘要:
目的 应用颈动脉超声造影(CEUS)技术半定量评估斑块内新生血管(IPN),探讨基质金属蛋 白酶⁃9(MMP⁃9)启动子基因⁃1562C/T 变异、MMP⁃9 与基质金属蛋白酶组织抑制剂⁃1 比值(MMP⁃9/TIMP⁃1) 对 IPN 的影响。方法 纳入 180 例颈动脉粥样硬化斑块患者,应用 CEUS 评估 IPN 分级并分组。ELISA 法检测血清 MMP⁃9、TIMP⁃1 水平,Sanger 法对基因测序;应用相关性分析及 logistic 回归分析各参数对 IPN 的影响并绘制 ROC 曲线。结果 血清 MMP⁃9、MMP⁃91562C/T 变异、MMP⁃9/TIMP⁃1 比值与 IPN 超声造影分 级呈正相关(r = 0.332,r = 0.238,r = 0.683,P < 0.001),logistic 回归显示 MMP⁃9/TIMP⁃1 比例失衡是 IPN 独立 危险因素(OR = 6.110,95%CI:1.097 ~ 34.033,P = 0.039),MMP⁃9/TIMP⁃1 比值≥ 2.12,IPN 超声造影分级≥ Ⅲ级的 AUC 为 0.89,敏感度为 84.90%,特异度为 85.10%。结论 MMP⁃9 酶抑制剂调控 MMP⁃9/TIMP⁃1 比例 失衡是 IPN 独立危险因素。IPN 超声造影视觉分级结合 MMP⁃9/TIMP⁃1 比值作适当调整,可较准确评估易 损斑块。