实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (20): 2561-2567.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.20.010
白子烨 王怀谷 张莉 朱坤 崔雷 韩娜 王硕
蚌埠医学院第一附属医院整形外科（安徽蚌埠 233004）
Efficacy of local oxygen therapy combined with rb ⁃ bFGF and negative pressure drainage technology in chronic refractory wounds
BAI Ziye，WANG Huaigu，ZHANG Li，ZHU Kun，CUI Lei，HAN Na，WANG Shuo.
Department of Plastic Surgery，the First Affiliated Hospital of Bengbu Medical College，Bengbu 233004，China
摘要：
目的 分析局部氧疗联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb⁃bFGF）合并负压引流技术 （VSD）在慢性难愈性创面的作用。方法 选取 2020 年 10 月至 2021 年 10 月蚌埠医学院第一附属医院整 形烧伤科收治的 40 例慢性难愈性创面患者，随机分为对照组和观察组。对照组清创扩创后予以封闭式 负压引流（VSD）联合生理盐水治疗，观察组在对照组的基础上采用创面局部氧疗并联合 rb⁃bFGF 溶液灌 洗治疗。对比两组患者住院时间及费用、临床疗效、NRS 疼痛评分，取术前、术后 7 d 创面组织 HE 染色观 察组织病理学变化情况（创面炎性细胞变化），取术前、术后 7、14 d 创面组织进行免疫组化染色检测 VEGF 及 HIF⁃1α 表达情况。结果 与对照组相比，观察组住院时间明显缩短，住院费用减少较明显，疼痛 减轻也较明显，差异有统计学意义（P < 0.05）；与对照组相比，观察组治疗总有效率较高，差异有统计学意 义（P < 0.05）；与对照组相比，观察组创面组织 HE 染色炎性细胞明显减少，差异有统计学意义（P < 0.05）； 与对照组相比，观察组创面组织 VEGF 及 HIF⁃1α 免疫组化染色提示，VEGF 表达量明显增高，HIF⁃1α 表 达量减少，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 （1）局部氧疗联合 rb⁃bFGF 合并 VSD 治疗，治疗效果 明显优于 VSD 联合生理盐水冲洗治疗；（2）局部氧疗联合 rb⁃bFGF 合并 VSD 治疗，可明显改善创面状态， 降低 HIF⁃1α 表达量，提高 VEGF 表达量，改善创面微循环，加速创面愈合，缩短患者住院时间，减轻患者经 济负担。
