实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (9): 1102-1107.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.09.011
血清细胞角蛋白⁃18水平与经磁共振成像质子密度脂肪分数量化的肝脏脂肪变性程度的相关性
胡盛龙1 赵莉3 庄立琨2 刘守胜2 辛永宁1 宣世英1
青岛大学附属青岛市市立医院 1 感染性疾病科（山东青岛266011），2 临床研究中心（山东青岛266071）； 3 青岛市平度市疾病预防控制中心质量管理科（山东青岛266700)
Correlation between serum CK⁃18 level and the degree of hepatic steatosis as quantified by magnetic reso⁃ nance imaging proton density fat fraction
HU Shenglong*，ZHAO Li，ZHUANG Likun，LIU Shousheng，XIN Yongning，XUAN Shiying.
Department of Infectious Diseases，Qingdao Municipal Hospital Affiliated to Qingdao University，Qingdao 266011，China
摘要：
目的 本研究拟在经磁共振成像质子密度脂肪分数（MRI⁃PDFF）诊断的非酒精性脂肪性 肝病（NAFLD）患者中，研究血清细胞角蛋白 18（CK⁃18）M30 和 M65 水平与肝脏脂肪变性的相关性及其对 NAFLD 患者肝脏脂肪变性的诊断价值。方法 招募 NAFLD 患者和健康体检者，收集受试者基本资料和 临床信息，CK⁃18 M30 和 M65 水平利用酶联免疫吸附（ELISA）试剂盒进行检测。对所有受试者行 MRI⁃ PDFF 检测，根据结果将 NAFLD 患者分为轻度脂肪变性（S1）组和中重度脂肪变性（S2&S3）组。统计学分 析利用 SPSS 26.0 软件进行。结果 本研究共纳入 120 例受试者，其中健康对照 40 例，NAFLD 患者 80 例。 血清 CK⁃18 M30 水平在 S2&S3 组中分别与 S1 组和健康对照组比较差异有统计学意义（P = 0.037、0.005）， 但健康对照组与 S1 组中 CK⁃18 M30 水平差异无统计学意义（P = 0.292），血清 CK⁃18 M65 水平在各组间差 异均无统计学意义。Pearson 相关分析结果表明血清 CK⁃18 M30 与 MRI⁃PDFF 诊断的肝脏脂肪变性程度 呈正相关（r = 0.404）。血清 CK⁃18 M30 预测肝脏脂肪变性程度≥ S1 与≥ S2 的受试者工作特征曲线下面积 （AUC）、敏感性、特异性、临界值分别为 0.611 与 0.666、53.75%与 60.71%、72.5%与 79.35%、100.4 U/L 与 118.9 U/L。结论 本研究发现血清 CK⁃18 M30 在肝脏脂肪变性患者中水平升高，且与 MRI⁃PDFF 值呈正相 关，CK⁃18 M30 水平与肝脏脂肪变性加重相关，血清 CK⁃18 M30 与肝脏脂肪变性程度的关联值得进一步 研究。
