实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (2): 179-183.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.02.010
新型自脱落支架在腹腔镜胆总管探查中的临床应用
何俊 于恒海 高存彬 邓港 魏晓平
昆明医科大学第二附属医院(昆明 650000)
Clinical application of a new self ⁃shedding stent in laparoscopic common bile duct exploration
HE Jun, YU Henghai,GAO Cunbin,DENG Gang,WEI Xiaoping.
The Second Affiliated Hospital of Kuming Medical Univer⁃ sity Kunming 650000,China
摘要:
目的 探讨腹腔镜胆总管探查术放置新型自脱落支架并一期缝合的临床应用价值。 方法 选择本院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月胆总管结石病例共 98 例为研究对象,根据手术方式分为两组, 观察组 51 例放置新型自脱落支架并一期缝合,对照组 47 例行 T 管引流。比较两组的一般资料、手术时 间、术中出血量、胆道引流管放置时间、腹腔引流管拔出时间、肛门排气时间、住院时长、住院费用和并发症。结果 观察组一般资料、手术时长(122.84 ± 6.47)min、术中出血量(25.14 ± 3.97)mL、肛门排气时间 (2.86 ± 0.72)d 与对照组一般资料、手术时长(120.57 ± 9.98)min、术中出血量(24.21 ± 2.30)mL、肛门排气 时间(3.12 ± 0.82)d 差异无统计学意义(P > 0.05);观察组胆道引流管放置时间(14.45 ± 2.90)d、腹腔引流 管放置时间(3.33 ± 0.77)d、住院时长(4.80 ± 0.80)d、住院费用(11 954.47 ± 1 098.00)元、并发症(1 例, 2.0%)低于对照组胆道引流管放置时间(31.47 ± 1.84)d、腹腔引流管放置时间(6.12 ± 0.85)d、住院时长 (7.17 ± 0.70)d、住院费用(13 419.64 ± 1 470.90)元、并发症(7 例,14.9%),差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 在严格掌握手术适应证的基础上,腹腔镜下胆总管探查术放置新型自脱落支架较T管能减少带管时间、 缩短腹腔引流管放置时间、缩短住院时间、降低住院费用、减少并发症的发生,是一种安全可行的引流方式。