实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (21): 2733-2738.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.21.006
电磁导航与C臂透视引导经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的疗效比较:2年随访
林涌鹏1,2 李永津1,2 陈博来1,2 赵帅1,2 饶思远1 林锐1 胡伟雄2 王洪伸2 温涛2
1 广州中医药大学第二临床医学院(广州 510120);2 广州中医药大学第二附属医院(广州 510120)
Comparison of the efficacy of electromagnetic navigation and C ⁃ arm fluoroscopy guided percutaneous endoscopic transforaminal discectomy in the treatment of lumbar disc herniation:Study with a 2⁃year follow⁃up
LIN Yongpeng*,LI Yongjin,CHEN Bolai,ZHAO Shuai,RAO Siyuan,LIN Rui,HU Weixiong,WANG Hongshen, WEN Tao.
The Second Clinical Medical College of Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510120, China;*The Second Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510120,China
摘要:
目的 对比分析电磁导航引导经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(see electromagnetic⁃naviga⁃ tion endoscopic spinal surgery system,SEESSYS)与C臂透视引导经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(transforam⁃ inal endoscopic surgical system,TESSYS)的疗效,探讨电磁导航技术在椎间孔镜手术应用中的优势与不足。 方法 2018 年 9-12 月在我院接受经皮椎间孔镜手术治疗的 44 例腰椎间盘突出症患者,SEESSYS 组和 TESSYS 组各 22 例。比较两组的手术时间(置管时间与镜下减压时间)、术中透视次数、住院天数。应用视 觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry 残疾指数(ODI)和改良MacNab 标准进行疗效评估。结果 SEESSYS 组的 置管时间、总手术时间和术中透视次数均明显短于TESSYS组(P < 0.01),而两组的镜下减压时间和住院天 数差异无统计学意义(P > 0.05)。SEESSYS 组和 TESSYS 组的术后 ODI 和 VAS 明显低于术前(P < 0.01),但 两组之间各时间点的 ODI 和 VAS 评分差异无统计学意义(P > 0.05)。2 年随访后,SEESSYS 组的优良率是 95.5%,TESSYS 组为 90.91%。结论 相对于 C 臂透视引导,电磁导航经皮椎间孔镜手术 2 年随访的临床疗 效明确,有助于减少术中X线辐射损害,也能有效缩短置管时间和总体手术时间,提高手术效率。