实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (19): 2501-2505.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.19.014
首发躁狂患者1年内复发的和功能预后的关系影响因素及与疾病转归
芦云平 崔伟 于超 郑冬瑞 严保平 崔利军 张云淑
Influencing factors of recurrence within one year in patients with first ⁃episode mania and correlation between disease outcome and functional prognosis
LU Yunping,CUI Wei,YU Chao,ZHENG Dongrui,YAN Baoping,CUI Lijun,ZHANG Yunshu.
The Sixth Hospital of Hebei Province(Mental Health Center of Hebei Prov⁃ ince),Baoding 071000,China
摘要:
目的 探讨首发躁狂患者第 1 年内复发的影响因素及与 7 年后疾病转归和功能预后的关 系。方法 纳入 2011 年 10 月至 2013 年 10 月首次躁狂发作患者 147 例,收集首发时人口学、疾病特征、生化指标和治疗情况等资料。通过 7 年随访,了解间期疾病复发、治疗情况及 7 年后现况人口学、整体功能 水平。结果 完成 7 年随访 101 例。复发组(第 1 年内复发者)首发时伴攻击特征者比例、接受维持期治疗 者比例、YMRS 外表因子分、对支持利用度分低于未复发组(第 1 年内未复发者);复发组体质指数、甘油三 酯、伴精神性症状者比例高于未复发组(均 P < 0.05)。复发组 7 年间总发作次数高于未复发组(P < 0.05)。 两组间7年后整体功能评定量表分差异无统计学意义(P > 0.05)。多因素logistic回归分析,首发时伴攻击特 征(OR = 0.300)、接受维持期治疗(OR = 0.314)、对支持利用度(OR = 1.370)、伴精神病性症状(OR = 7.696) 与第 1 年内复发相关。结论 首次躁狂患者伴精神病性症状、对支持利用度低增加了第 1 年内复发风险, 伴攻击特征、接受维持期治疗者复发风险相对低。第1年内复发者后期疾病复发次数多。