实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (18): 2395-2400.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.18.018
不同进食时间对急性胰腺炎患者术后疗效及胃肠功能恢复、体液免疫指标的影响
李红英, 孟明明
首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科(北京100038)
Effect of feeding at different times on postoperative curative effect,gastrointestinal function recovery and humoral immune indexes in patients with acute pancreatitis
LI Hongying,MENG Mingming.
Department of Gastroenterology,Beijing Shijitan Hospital Affiliated to Capital Medical University,Beijing 100038,China
摘要:
目的 探讨不同进食时间对急性胰腺炎患者术后疗效及胃肠功能恢复、体液免疫指标的影响。方法 回顾性分析我院于 2010 年 1 月至 2020 年 1 月收治的经手术治疗的 100 例 AP 患者临床资料,根据患者术后进食时间,分为三组:A 组 24 h 内进食,B 组 24 ~ 48 h 内开始进食,C 组 48 ~ 72 h 开始进食,对比三组患者手术指标、疗效、营养状况、胃肠功能恢复情况、免疫功能及并发症发生率。结果 治疗总有效率比较 A 组(91.2%)>B 组(85.1%)>C 组(82.1%),但差异无统计学意义(P > 0.05);三组患者手术时间、 术中出血量及术后切口恢复情况差异无统计学意义(P > 0.05);自觉肠蠕动时间、首次排气时间、排便时间比较 A 组<B 组<C 组,食欲比较 A 组>B 组>C 组,差异具有统计学意义(P < 0.05);三组术后白蛋白和 前白蛋白水平显著升高(P < 0.05),组间比较 A 组高于 B 组和 C 组(P < 0.05);三组术后各项免疫指标均先 下降后升高(P < 0.05),组间比较 A 组高于 B 组和 C 组(P < 0.05);拆线时间、总住院时间和住院总费用比 较 A 组<B 组<C 组;A 组并发症发生率(2.9%)显著低于 B 组(3.7%)和 C 组(20.5%),差异具有统计学意义 (P < 0.01)。结论 术后不同进食时间显著影响 AP 患者术后胃肠功能恢复,术后 24 h 内进食安全、有效, 能够促进胃肠功能恢复,改善营养状况和免疫功能,从而减少并发症的发生,缩短住院时间,减轻治疗成本,值得临床推广。