基于静息态磁共振分析首发抑郁症伴童年创伤全脑局部一致性变化

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.16.018

摘要/Abstract

摘要：

目的利用静息态磁共振成像（resting state-fMRI， rs-fMRI）探讨抑郁症伴有童年期创伤患者大脑局部一致性改变，并与童年创伤的严重程度进行相关分析。方法纳入25例抑郁症伴童年创伤患者，25例抑郁症不伴童年创伤患者，以及25例年龄、性别、教育水平匹配的健康对照组。所有被试均进行rs-fMRI扫描和ReHo分析，使用单因素方差分析比较其组间差异并进行多重比较校正。使用Pearson相关分析探索抑郁症伴童年创伤异常脑区ReHo值与临床量表的关系。结果与抑郁症不伴童年创伤组相比，抑郁症伴童年创伤组的异常脑区主要位于背外侧前额叶皮层、小脑、顶上小叶及中央前回（体素水平P < 0.05，团块水平P < 0.01，GRF 校正）。抑郁症伴童年创伤左侧小脑半球（P = 0.006，r = 0.523）、左背外侧前额叶皮层（P = 0.001，r = 0.662）的ReHo值与童年创伤严重程度具有相关性。结论抑郁症伴童年创伤存在自发性脑活动改变，并与童年创伤严重程度具有相关性，背外侧前额叶及小脑功能改变可能解释抑郁症伴童年创伤的神经生物学机制。

关键词: 抑郁症, 童年创伤, 静息态, 功能磁共振成像, 局部一致性

Abstract:

Objective This study used resting-state functional magnetic resonance imaging （rs-fMRI） to investigate the changes of local brain regional homogeneity in patients with depression and childhood maltreatment， and we calculated the relationship between altered ReHo values and the severity of childhood maltreatment. Methods 25 patients with depression and childhood maltreatment， 25 patients with depression without childhood maltreatment， and 25 age， gender， and education-matched healthy controls were prospectively enrolled. All subjects underwent resting-state functional magnetic resonance imaging and ReHo analysis. One-way analysis of variance was used to compare the group differences， along with multiple comparison correction. Pearson correlation analysis was used to explore the relationship between region ReHo values with clinical scales. Results Compared with the group of depression without childhood maltreatment， the abnormal brain regions of depression with childhood maltreatment are mainly located in the dorsolateral prefrontal cortex， cerebellum， parietal gyrus， and precentral gyrus. The ReHo values of depression with childhood maltreatment in the left cerebellum and the left dorsolateral prefrontal cortex are correlated with the severity of childhood maltreatment. Conclusions Depression with childhood maltreatment is associated with changes in local spontaneous brain activity， which are correlated with the severity of childhood maltreatment. The brain changes in the dorsolateral prefrontal cortex and cerebellum may explain the neurobiological mechanisms of depression with childhood maltreatment.

Key words: depression, childhood maltreatment, resting state, functional magnetic resonance imaging, regional homogeneity

中图分类号:

R512.3

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图/表 4

表1

图1

表2

图2

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	抑郁症伴童年创伤组	抑郁症不伴童年创伤组	健康对照组	P值
年龄（岁）	24.73 ± 6.54	24.72 ± 8.92	23.52 ± 5.32	0.531
性别（男/女，例）	（13/12）	（12/13）	（14/11）	0.723
教育程度（年）	14.32 ± 2.32	13.25 ± 2.62	12.35 ± 5.32	0.422
CTQ 评分（分）	56.65 ± 9.57	36.17 ± 5.02	-	0.001
SDS 评分（分）	68.65 ± 2.32	63.58 ± 6.59	-	0.001

脑区	边	体素大小	MNI坐标（x，y，z）	峰值（F值）
MDD-CM vs. HC
背外侧前额叶皮层	左侧	21	-30，51，-9	4.664
中央前回	右侧	32	42，-9，45	4.887
顶上小叶	左侧	13	-25，-57，39	14.14
MDD-nCM vs. HC
小脑	左侧	23	-45，-57，-30	4.906
顶上小叶	左侧	13	-25，-57，39	14.14
MDD-CM vs. MDD-nCM
小脑	左侧	23	-45，-57，-30	4.906
背外侧前额叶皮层	左侧	21	-30，51，-9	4.664
中央前回	右侧	32	42，-9，45	4.887
顶上小叶	左侧	13	-25，-57，39	14.14

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