实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (23): 2952-2956.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.23.011
李智博1 蒋芸杰1 杨姗姗1 王淑春2 杨其霖1 周德扬2 颜婷2 耿蕊1 赵宁3
广州医科大学附属第二医院1 重症医学科,3 心血管疾病研究所(广州 510260);2 广州医科大学第二临床学 院(广州 510260)
The effect of delirium on in⁃hospital mortality in patients with acute myocardial infarction in intensive care unit
LI Zhibo*,JIANG Yunjie,YANG Shanshan,WANG Shuchun,YANG Qilin,ZHOU Deyang,YAN Ting, GENG Rui,ZHAO Ning.
Department of Intensive Care Medicine,the Second Hospital of Guangzhou Medical Univer⁃ sity,Guangzhou 510260,China
摘要:
目的 探讨急性心肌梗死患者谵妄发生和住院病死率的关系。方法 采用回顾性队列研 究,收集美国重症监护医学信息数据库(MIMIC⁃IV)的急性心肌梗死患者。根据是否谵妄,分为谵妄组 和无谵妄组。采用逆概率加权等多种方法,评估急性心肌梗死患者谵妄发生和住院病死率的独立关系。 结果 发生谵妄的急性心肌梗死患者住院病死率较无谵妄组高 67%(逆概率加权结果:HR = 1.67,95%CI: 1.30 ~ 2.15,P < 0.001),使用多因素 Cox 回归、调整倾向性评分、倾向性评分匹配、逆概率比加权和双稳 健分析模型敏感分析显示,HR 在 1.45 ~ 1.54,结果稳定。同时 E 值为 2.73,提示考虑未控制的混杂因素, 结果依然稳定。结论 在重症监护病房的急性心肌梗死患者,谵妄的发生和住院病死率增加独立 相关。