真实世界中维立西呱联合“四联疗法”对射血分数降低型心力衰竭的疗效

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2025.09.016

Abstract

Abstract:

Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of vericiguat combined with the new “Quadruple Therapy” for treating heart failure with reduced ejection fraction（HFrEF） and to explore its impact on left ventricular reverse remodeling（LVRR） in patients with different baseline characteristics. Methods A total of 87 patients with chronic heart failure treated with vericiguat at the Department of Cardiology， Nanjing Drum Tower Hospital from June 2022 to March 2024， were consecutively enrolled as the observation group. These patients were matched at 1∶1 by age， sex， and left ventricular ejection fraction（LVEF） with 87 patients who received the standard quadruple therapy without vericiguat as the control group. Propensity score matching was used to further balance confounding factors， resulting in 64 patients in each group for final analysis. Changes in echocardiographic parameters， liver and kidney function， electrolyte levels， and blood pressure were analyzed at baseline and during the 6-month follow-up to assess the efficacy and safety of vericiguat. The primary efficacy endpoint was the occurrence of LVRR. Subgroup analyses were conducted based on baseline characteristics such as age and sex. Interaction analysis was utilized to evaluate the heterogeneity of vericiguat's efficacy. Results After 6 months of treatment， the vericiguat group showed significant improvements in cardiac structure and function compared to the control group. The left ventricular end-diastolic diameter was significantly reduced ［-0.43（-1.00，-0.10） mm vs.-0.22（-0.53，0.02） mm， P = 0.002］， and the LVEF was significantly increased ［8.45%（1.40%，16.50%） vs. 2.75%（0，11.00%）， P = 0.002］. The percentage of patients in the vericiguat group who achieved LVRR was significantly larger than in the control group（46.4% vs. 27.4%， P = 0.011）. Multivariate logistic regression revealed that the combination of vericiguat was an independent predictor of LVRR（Model 2： OR = 2.54， 95% CI： 1.29 ~ 5.01， P = 0.007）. The reverse remodeling effect remained consistent across different subgroups and was not significantly influenced by specific baseline characteristics（P_interaction> 0.05）. Vericiguat did not affect blood pressure， liver and kidney function， or electrolyte levels， achieving satisfactory safety， despite its significantly higher incidence of gastrointestinal reactions（16.1% vs. 5.7%， P < 0.001）. Conclusion The addition of vericiguat to the quadruple therapy significantly improves cardiac function and promotes left ventricular reverse remodeling in HFrEF patients while maintaining a favorable safety profile.

Key words: vericiguat, heart failure, quadruple therapy, left ventricle reverse remodeling, cohort study

CLC Number:

R541.6

Lin CHEN,Baochuan WU,Shaojun WU,Yi WANG,Yibei FU,Xiaoli LIU,Rong GU. Clinical efficacy of vericiguat in combination with "Quadruple Therapy" for patients with heart failure and reduced ejection fraction in real⁃world settings[J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(9): 1379-1386.

Figures/Tables 5

Tab.1

Baseline characteristics of the study population"

变量	PSM前				PSM后
变量	观察组（n = 87）	对照组（n = 87）	t/Z/χ2值	P值	观察组（n = 64）	对照组（n = 64）	t/Z/χ2值	P值
年龄（x ± s）/岁	58.09 ± 15.82	58.24 ± 15.28	-0.06	0.950	58.91 ± 16.30	57.91 ± 15.03	0.36	0.719
男性	63（72.41）	63（72.41）	0.00	1.000	45（70.31）	47（73.44）	0.15	0.694
吸烟	31（35.63）	31（35.63）	0.00	1.000	23（35.94）	24（37.50）	0.03	0.855
饮酒	31（35.63）	31（35.63）	0.03	0.858	17（26.56）	14（21.88）	0.38	0.536
收缩压（x ± s）/mmHg	123.97 ± 21.68	124.40 ± 23.01	-0.13	0.898	124.23 ± 22.87	125.23 ± 20.96	-0.26	0.797
舒张压（x ± s）/mmHg	79.21 ± 16.77	79.95 ± 18.97	-0.28	0.784	78.45 ± 17.05	82.06 ± 18.01	-1.16	0.246
心率（x ± s）/（次/min）	82.48 ± 18.17	85.15 ± 20.35	-0.91	0.363	82.95 ± 19.53	87.11 ± 21.78	-1.14	0.258
BMI（x ± s）/（kg/m²）	26.22 ± 4.41	25.87 ± 5.64	0.45	0.652	26.08 ± 4.85	26.29 ± 5.69	-0.23	0.820
合并症
房颤	23（26.44）	25（28.74）	0.12	0.734	17（26.56）	15（23.44）	0.17	0.683
贫血	7（8.05）	7（8.05）	0.00	1.000	7（10.94）	3（4.69）	1.74	0.188
高血压	46（52.87）	48（55.17）	0.09	0.761	31（48.44）	35（54.69）	0.50	0.479
糖尿病	31（35.63）	36（41.38）	0.61	0.436	22（34.38）	28（43.75）	1.18	0.277
中风	13（14.94）	12（13.79）	0.05	0.829	7（10.94）	10（15.62）	0.61	0.435
冠心病	34（39.08）	35（40.23）	0.02	0.877	26（40.62）	29（45.31）	0.29	0.592
实验室检查
钠（x ± s）/（mmol/L）	140.62 ± 2.63	140.38 ± 3.27	0.54	0.590	140.55 ± 2.71	140.47 ± 3.16	0.16	0.872
钾（x ± s）/（mmol/L）	3.91 ± 0.44	3.93 ± 0.41	-0.29	0.770	3.90 ± 0.47	3.92 ± 0.39	-0.20	0.842
血红蛋白（x ± s）/（g/L）	141.72 ± 20.61	137.00 ± 20.01	1.54	0.126	137.38 ± 20.33	139.28 ± 20.55	-0.53	0.599
尿素［M（P₂₅，P₇₅）］/（mmol/L）	7.10（5.80，8.16）	6.90（5.70，9.55）	-0.87	0.383	7.25（5.88，8.26）	6.45（5.60，8.96）	-0.47	0.637
肌酐［M（P₂₅，P₇₅）］/（mg/L）	77.00（64.50，89.50）	78.00（64.00，93.50）	-0.23	0.817	75.50（67.00，87.25）	76.00（64.75，88.75）	-0.05	0.962
尿酸［M（P₂₅，P₇₅）］/（μmol/L）	403.00（306.50，521.00）	470.00（350.50，570.50）	-2.27	0.023	402.00（288.75，526.75）	441.50（339.75，544.50）	-0.95	0.341
eGFR［M（P₂₅，P₇₅）］/［mL/（min·1.73 m²）］	94.00（75.50，110.75）	92.80（72.35，109.65）	-0.29	0.774	95.00（76.83，110.58）	94.00（76.58，111.08）	-0.03	0.977
ALT［M（P₂₅，P₇₅）］/（U/L）	23.20（15.90，41.60）	25.60（16.10，38.95）	-0.06	0.950	25.40（14.90，42.10）	25.10（16.60，35.60）	-0.09	0.929
AST［M（P₂₅，P₇₅）］/（U/L）	20.90（17.40，29.40）	22.90（18.80，31.30）	-1.06	0.290	21.30（17.25，29.75）	22.90（19.00，26.90）	-0.31	0.757
心功能分级			3.74	0.291				0.914
1	2（2.30）	1（1.15）			0（0.00）	1（1.56）
2	19（21.84）	30（34.48）			17（26.56）	16（25.00）
3	49（56.32）	40（45.98）			34（53.12）	36（56.25）
4	17（19.54）	16（18.39）			13（20.31）	11（17.19）
超声心动图/（x ± s）
LAD/cm	4.71 ± 0.62	4.88 ± 0.58	-1.82	0.070	4.73 ± 0.64	4.77 ± 0.53	-0.33	0.738
LVDD/cm	6.86 ± 0.91	6.76 ± 0.94	0.68	0.495	6.87 ± 0.94	6.72 ± 0.95	0.88	0.378
IVSTd/cm	0.84 ± 0.19	0.89 ± 0.24	-1.59	0.115	0.84 ± 0.19	0.86 ± 0.20	-0.41	0.681
LVPWTd/cm	0.84 ± 0.17	0.87 ± 0.20	-0.95	0.342	0.85 ± 0.16	0.84 ± 0.18	0.22	0.828
LVEF/%	31.14 ± 6.62	31.05 ± 6.64	0.09	0.927	30.97 ± 6.86	31.00 ± 6.23	-0.03	0.979
心衰治疗
利尿剂	66（75.86）	69（79.31）	0.30	0.585	49（76.56）	49（76.56）	0.00	1.000
地高辛	14（16.09）	13（14.94）	0.04	0.834	12（18.75）	6（9.38）	2.33	0.127
抗凝药	25（28.74）	28（32.18）	0.24	0.621	20（31.25）	20（31.25）	0.00	1.000
他汀类药物	48（55.17）	45（51.72）	0.21	0.648	33（51.56）	35（54.69）	0.13	0.723
抗血小板药	35（40.23）	40（45.98）	0.59	0.444	23（35.94）	33（51.56）	3.17	0.075
钙通道阻滞剂	1（1.15）	2（2.30）	0.00	1.000	1（1.56）	1（1.56）	0.00	1.000
心脏再同步治疗	25（28.74）	20（22.99）	0.75	0.387	20（31.25）	12（18.75）	2.67	0.102

Tab.1

Tab.2

Changes in the treatment and control group from baseline to 6-month follow-up"

变量	PSM前				PSM后
变量	观察组（n = 87）	对照组（n = 87）	Z值	P值	观察组（n = 64）	对照组（n = 64）	Z值	P值
心率/（次/min）	-5.00（-13.50，3.00）	-5.50（-17.00，7.00）	-0.08	0.940	-4.50（-12.25，5.75）	-8.00（-20.00，1.00）	-1.86	0.063
收缩压/mmHg	-4.00（-14.00，7.00）	-9.00（-19.00，0.00）	-1.74	0.081	-5.50（-14.50，6.00）	-9.00（-16.00，-0.50）	-0.51	0.611
舒张压/mmHg	-4.00（-12.00，4.00）	-6.00（-16.00，3.00）	-1.22	0.221	-4.00（-11.25，4.00）	-7.00（-16.50，3.50）	-1.18	0.238
LAD/cm	-0.25（-0.68，0.04）	-0.20（-0.58，0.04）	-0.66	0.512	-0.25（-0.69，0.05）	-0.21（-0.55，0.00）	-0.26	0.792
LVDd/cm	-0.47（-1.00，-0.10）	-0.20（-0.55，0.03）	-3.09	0.002	-0.50（-0.99，-0.16）	-0.29（-0.60，0.00）	-2.37	0.018
IVSTd/cm	0.03（-0.05，0.15）	0.00（-0.08，0.05）	-2.22	0.027	0.05（-0.02，0.14）	0.00（-0.08，0.05）	-2.11	0.035
LVPWTd/cm	0.03（-0.02，0.10）	0.00（-0.08，0.05）	-2.10	0.036	0.02（-0.02，0.10）	0.00（-0.08，0.10）	-1.31	0.190
LVEF/%	8.45（1.40，16.50）	2.75（0.00，11.00）	-3.03	0.002	9.70（2.63，16.93）	3.00（0.00，12.00）	-2.96	0.003
尿素/（mmol/L）	0.52（-0.85，1.58）	0.20（-1.80，2.02）	-0.45	0.656	0.45（-0.93，1.27）	0.60（-1.04，1.95）	-0.69	0.490
肌酐/（mg/L）	3.60（-7.50，15.00）	0.00（-10.75，7.95）	-1.81	0.070	2.50（-9.00，15.00）	0.00（-9.00，8.00）	-0.70	0.481
尿酸/（μmol/L）	-48.00（-186.00，24.00）	-101.00（-203.00，18.00）	-0.61	0.542	-49.00（-200.00，31.00）	-101.00（-197.00，33.00）	-0.18	0.857
钾/（mmol/L）	0.12（-0.12，0.53）	0.11（-0.19，0.51）	-0.28	0.781	0.04（-0.18，0.59）	0.19（-0.17，0.49）	-0.15	0.881
钠/（mmol/L）	-0.55（-3.05，1.72）	-1.30（-3.25，0.85）	-0.88	0.378	-0.50（-2.35，2.00）	-1.60（-3.50，0.40）	-1.64	0.101
血红蛋白/（g/L）	0.00（-6.50，12.00）	-1.00（-10.25，12.25）	-0.49	0.621	1.00（-6.00，15.00）	-1.00（-9.50，15.25）	-0.41	0.679
eGFR/［mL/（min·1.73 m²）］	-6.01（-16.43，6.54）	0.00（-11.66，11.42）	-1.73	0.084	-4.64（-16.29，7.30）	0.00（-11.52，10.78）	-0.98	0.328
ALT/（U/L）	-0.95（-7.90，4.45）	-3.65（-12.78，5.67）	-0.45	0.739	-1.00（-12.30，3.30）	-3.20（-12.70，3.90）	-0.17	0.868
AST/（U/L）	1.75（-5.73，4.90）	-2.10（-7.65，3.75）	-1.43	0.152	1.70（-9.00，4.90）	-2.70（-6.65，3.25）	-1.23	0.217

Tab.2

Tab.3

Tab.4

Tab.5

References 26

1	刘春媛. 慢性心力衰竭的药物治疗研究进展［J］. 现代诊断与治疗， 2024， 35（16）： 2406-2408.
2	MARTIN S S， ADAY A W， ALMARZOOQ Z I， et al. 2024 Heart Disease and Stroke Statistics： A Report of US and Global Data From the American Heart Association ［J］. Circulation， 2024， 149（8）： e347-e913. doi:10.1161/cir.0000000000001247 doi: 10.1161/cir.0000000000001247
3	MCDONAGH T A， METRA M， ADAMO M， et al. 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure： Developed by the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology（ESC）. With the special contribution of the Heart Failure Association（HFA） of the ESC ［J］. Eur J Heart Fail， 2022， 24（1）： 4-131.
4	VADUGANATHAN M， CLAGGETT B L， JHUND P S， et al. Estimating lifetime benefits of comprehensive disease-modifying pharmacological therapies in patients with heart failure with reduced ejection fraction： a comparative analysis of three randomised controlled trials ［J］. Lancet， 2020， 396（10244）： 121-128. doi:10.1016/s0140-6736(20)30748-0 doi: 10.1016/s0140-6736(20)30748-0
5	CHILES R， AL-HORANI R A. Vericiguat： A New Hope for Heart Failure Patients ［J］. Cardiovasc Ther， 2022， 2022： 1554875. doi:10.1155/2022/1554875 doi: 10.1155/2022/1554875
6	ARMSTRONG P W， PIESKE B， ANSTROM K J， et al. Vericiguat in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction ［J］. N Engl J Med， 2020， 382（20）： 1883-1893. doi:10.1056/nejmoa1915928 doi: 10.1056/nejmoa1915928
7	ARMSTRONG P W， ROESSIG L， PATEL M J， et al. A Multicenter， Randomized， Double-Blind， Placebo-Controlled Trial of the Efficacy and Safety of the Oral Soluble Guanylate Cyclase Stimulator： The VICTORIA Trial ［J］. JACC Heart Fail， 2018， 6（2）： 96-104. doi:10.1016/j.jchf.2017.08.013 doi: 10.1016/j.jchf.2017.08.013
8	HNAT T， VESELKA J， HONEK J. Left ventricular reverse remodelling and its predictors in non-ischaemic cardiomyopathy ［J］. ESC Heart Fail， 2022， 9（4）： 2070-2083. doi:10.1002/ehf2.13939 doi: 10.1002/ehf2.13939
9	黄琼，代莲，张新风，等. 从脾论治心衰验案举隅［J］. 光明中医， 2024， 39（24）： 5028-5030.
10	SHORE S， HARROD M， VITOUS A， et al. Prognosis Communication in Heart Failure： Experiences and Preferences of End-Stage Heart Failure Patients and Care Partners ［J］. Circ Cardiovasc Qual Outcomes， 2024， 17（6）： e010662. doi:10.1161/circoutcomes.123.010662 doi: 10.1161/circoutcomes.123.010662
11	MCDONAGH T A， METRA M， ADAMO M， et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure： Developed by the task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology（ESC） With the special contribution of the Heart Failure Association（HFA） of the ESC ［J］. Eur J Heart Fail， 2024， 26（1）： 5-17. doi:10.1093/eurheartj/ehad613 doi: 10.1093/eurheartj/ehad613
12	HEIDENREICH P A， BOZKURT B， AGUILAR D， et al. 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure： Executive Summary： A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines ［J］. J Am Coll Cardiol， 2022， 79（17）： 1757-1780.
13	PIESKE B， PIESKE-KRAIGHER E， LAM C S P， et al. Effect of vericiguat on left ventricular structure and function in patients with heart failure with reduced ejection fraction： The VICTORIA echocardiographic substudy ［J］. Eur J Heart Fail， 2023， 25（7）： 1012-1021. doi:10.1002/ejhf.2836 doi: 10.1002/ejhf.2836
14	OKAMI S， OHLMEIER C， TAKEICHI M， et al. Vericiguat Use in Patients with Heart Failure in Real-World Settings during the First Year after the Drug Authorization in Japan ［J］. J Clin Med， 2024， 13（11）. doi:10.3390/jcm13113222 doi: 10.3390/jcm13113222
15	GHEORGHIADE M， GREENE S J， BUTLER J， et al. Effect of Vericiguat， a Soluble Guanylate Cyclase Stimulator， on Natriuretic Peptide Levels in Patients With Worsening Chronic Heart Failure and Reduced Ejection Fraction： The SOCRATES-REDUCED Randomized Trial ［J］. JAMA， 2015， 314（21）： 2251-2262. doi:10.1001/jama.2015.15734 doi: 10.1001/jama.2015.15734
16	SHAIKH T G， JAWED S， RAHMAT Z S， et al. Efficacy and Safety of Vericiguat for Treatment of Heart Failure： A Systematic Review ［J］. Curr Probl Cardiol， 2023， 48（5）： 101586. doi:10.1016/j.cpcardiol.2023.101586 doi: 10.1016/j.cpcardiol.2023.101586
17	VOORS A A， MULDER H， REYES E， et al. Renal function and the effects of vericiguat in patients with worsening heart failure with reduced ejection fraction： Insights from the VICTORIA（Vericiguat Global Study in Subjects with HFrEF） trial ［J］. Eur J Heart Fail， 2021， 23（8）： 1313-1321. doi:10.1002/ejhf.2221 doi: 10.1002/ejhf.2221
18	HASHIMOTO H， OLSON E N， BASSEL-DUBY R. Therapeutic approaches for cardiac regeneration and repair ［J］. Nat Rev Cardiol， 2018， 15（10）： 585-600. doi:10.1038/s41569-018-0036-6 doi: 10.1038/s41569-018-0036-6
19	CAMPBELL N， KALABALIK-HOGANSON J， FREY K. Vericiguat： A Novel Oral Soluble Guanylate Cyclase Stimulator for the Treatment of Heart Failure ［J］. Ann Pharmacother， 2022， 56（5）： 600-608. doi:10.1177/10600280211041384 doi: 10.1177/10600280211041384
20	CHEN T， KONG B， SHUAI W， et al. Vericiguat alleviates ventricular remodeling and arrhythmias in mouse models of myocardial infarction via CaMKII signaling ［J］. Life Sci， 2023， 334： 122184. doi:10.1016/j.lfs.2023.122184 doi: 10.1016/j.lfs.2023.122184
21	刘静，付红，晋辉，等. 沙库巴曲缬沙坦联合伊伐布雷定治疗老年左室射血分数降低型心力衰竭的疗效及对左心室重构的影响［J］. 实用医学杂志， 2023， 39（20）： 2651-2657. doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2023.20.017 doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2023.20.017
22	GALVÁN RUIZ M， FERNÁNDEZ DE SANMAMED GIRóN M， DEL VAL GROBA MARCO M， et al. Clinical profile， associated events and safety of vericiguat in a real-world cohort： The VERITA study ［J］. ESC Heart Fail， 2024， 11（6）： 4222-4230. doi:10.1002/ehf2.15032 doi: 10.1002/ehf2.15032
23	黄玲芳，达迎晓，周松，等. 维立西呱联合重组人脑利钠肽对射血分数降低型心力衰竭患者的疗效［J］. 实用临床医药杂志， 2024， 28（22）： 67-70+77.
24	FUJII C， HIRAISHI M， YAMASHITA K， et al. Effect of Vericiguat on Left Ventricular Reverse Remodeling in Patients Who Have Heart Failure With Reduced Ejection Fraction　- Special Focus on Patients Without Quadruple Medical Therapy ［J］. Circ Rep， 2024， 6（10）： 448-455. doi:10.1253/circrep.cr-24-0076 doi: 10.1253/circrep.cr-24-0076
25	GHEORGHIADE M， MARTI C N， SABBAH H N， et al. Soluble guanylate cyclase： A potential therapeutic target for heart failure ［J］. Heart Fail Rev， 2013， 18（2）： 123-134. doi:10.1007/s10741-012-9323-1 doi: 10.1007/s10741-012-9323-1
26	LAM C S P， MULDER H， LOPATIN Y， et al. Blood Pressure and Safety Events With Vericiguat in the VICTORIA Trial ［J］. J Am Heart Assoc， 2021， 10（22）： e021094. doi:10.1161/jaha.121.021094 doi: 10.1161/jaha.121.021094

亚组特征	总人群［例（%）］	对照组（事件数/总人数）	观察组（事件数/总人数）	OR（95%CI）	P值	P_交互值
年龄						0.281
< 65岁	109（62.64）	19/54	26/55	1.65（0.77 ~ 3.57）	0.201
≥ 65岁	65（37.36）	6/33	14/32	3.50（1.13 ~ 10.80）	0.029
性别						0.233
男	126（72.41）	15/63	29/63	2.73（1.27 ~ 5.85）	0.010
女	48（27.59）	10/24	11/24	1.18（0.38 ~ 3.71）	0.771
血压						0.141
SBP < 110 mmHg	35（20.11）	6/17	5/18	0.52（0.09 ~ 3.02）	0.467
SBP ≥ 110 mmHg	139（79.89）	18/70	35/69	2.87（1.34 ~ 6.14）	0.007
肾功能						0.947
eGFR < 90 mL/（min·1.73 m²）	77（44.25）	8/40	13/37	2.17（0.78 ~ 6.05）	0.140
eGFR ≥ 90 mL/（min·1.73 m²）	97（55.75）	17/47	27/50	2.07（0.92 ~ 4.68）	0.080
心脏结构						0.336
LVDd < 67 mm	87（50.00）	17/45	21/42	1.65（0.70 ~ 3.87）	0.252
LVDd ≥ 67 mm	87（50.00）	8/42	19/45	3.11（1.18 ~ 8.20）	0.022
合并高血压	80（45.98）	12/39	18/41	1.76（0.70 ~ 4.41）	0.227	0.599
合并高脂血症	132（75.86）	17/67	27/65	2.09（1.00 ~ 4.38）	0.051	0.961
合并冠心病	105（60.34）	17/52	27/53	2.14（0.97 ~ 4.72）	0.060	0.973
合并房颤	126（72.41）	18/62	30/64	2.16（1.03 ~ 4.50）	0.041	0.904
合并糖尿病	107（61.49）	15/51	27/56	2.23（1.01 ~ 4.97）	0.048	0.792

项目	观察组（n = 87)	对照组（n = 87)	χ2值	P值
症状性低血压	12（13.8)	8（9.2)	0.90	0.342
胃肠道症状	14（16.1)	5（5.7)	4.79	0.029
贫血	2（2.3)	3（3.4)	0.21	0.650
晕厥	2（2.3)	1（1.1)	0.34	0.560

[1]	Chunmei MA,Zhikang WU,Ke CHEN,Ziyan WANG,Yu WANG,Lian WANG. Effect of pulmonary artery to aorta diameter ratio on prognosis in patients with acute decompensated heart failure [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(7): 960-967.
[2]	Qiaoying MO,Fangyi ZHU,Cunkui ZHU,Shenglong. MA. Nomogram model of malnutrition risk in patients suffering from chronic heart failure grounded on GNRI score [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(5): 691-698.
[3]	Guangyan WANG,Heng SU,Jun. ZHU. Effect of dagliflozin combined with levosimendan on sST2， Ang⁃Ⅱ and cardiac function in elderly patients with post⁃PCI heart failure [J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(3): 396-402.
[4]	Xiaoya YANG,Tianqi HONG,Kaili GE,Renjie ZHANG,Chunshan. WEI. Long⁃term prognosis analysis of chronic hepatitis B patients followed up for 25 years：Retrospective cohort study [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(7): 962-965.
[5]	Ting XU,Wei HUANG,Li YANG,Hao. YU. Tumor endothelial markers1 mediate endothelial cell angiogenesis and heart failure myocardial remodeling via MAPKs pathway [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(6): 780-786.
[6]	Min LI,Hongqiang ZHAO,Bin CAO,Lili LIU,Yuzhen BAO,Fengyong. YANG. Logistic regression versus CART decision tree model for predicting pulmonary infection in elderly patients with heart failure with reduced left ventricular ejection fraction [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(23): 3349-3355.
[7]	Xian WEN,Xianfeng ZENG,Ruiya SU. Efficacy of ivabradine combined with levosimendan in patients with acute myocardial infarction complicated with heart failure [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(2): 242-247.
[8]	Yalin YANG,Yang HU,Yunhong WEI,Jie DENG,Yu. WANG. Application value and progress of heart rate recovery in indication of cardiovascular diseases [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(18): 2660-2664.
[9]	Xiaojing CAI,Yonglian HUANG,Fei ZHOU,Xianwen. TANG. Clinical observation of umbilical moxibustion in treating chronic heart failure with Yang deficiency syndrome of blood stasis and water withdrawal [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(14): 2021-2026.
[10]	Yiyuan LIU,Jinyuan. MAO. Progress in researches on association between selenium nutritional status and dyslipidemia [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(13): 1889-1894.
[11]	Xiaobin GUO,Ping LIU,Wenxia. YU. The association between the waist⁃to⁃height ratio and novel cerebral infarction in the elderly with hypertension [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(11): 1592-1596.
[12]	Yinbi ZHENG,Yiming SHAO,Zhaoji LI,Shiting LI,Mingdi CHEN,Wenchi ZENG,Hongyu. DONG. Effect of dexmedetomidine on renal function in patients with septic⁃associated acute kidney injury： A cohort study [J]. The Journal of Practical Medicine, 2024, 40(10): 1423-1428.
[13]	Bin WANG,Dan HU,Fangfang. WANG. Relationships of serum uric acid and brain natriuretic peptide levels with structural remodeling of atrial fibrillation in patients with heart failure with preserved ejection fraction [J]. The Journal of Practical Medicine, 2023, 39(20): 2633-2637.
[14]	Jing LIU,Hong FU,Hui JIN,Zhongming WANG,Hui ZENG,Fengjie HAN,Xiaoyang HANG,Qingqing ZHOU,Yanxia ZHU,Haijun. ZHENG. Clinical effect of sacubatrol valsartan combined with ivabradine in the treatment of elderly patients with chronic heart failure and the impact on cardiac remodeling [J]. The Journal of Practical Medicine, 2023, 39(20): 2651-2658.
[15]	ZHANG Kaitai, DING Minggang, ZHOU Jingxiang, FANG Chongtao, ZHANG Tingting. . A clinical observation on modified Sijunzi decoction for heart failure with reduced ejection fraction of Qi deficiency and blood stasis syndrome [J]. The Journal of Practical Medicine, 2023, 39(15): 1982-1986.

Clinical efficacy of vericiguat in combination with "Quadruple Therapy" for patients with heart failure and reduced ejection fraction in real⁃world settings

RichHTML

PDF (PC)

Knowledge

Abstract

Cite this article

share this article

Figures/Tables 5

References 26

Related Articles 15

Recommended Articles

Metrics

Comments

项目	PSM前					PSM后
项目	β	S.E	Z值	P值	OR（95%CI)	β	S.E	Z值	P值	OR（95%CI)
模型1	0.82	0.33	2.51	0.012	2.28（1.20 ~ 4.33)	0.79	0.38	2.06	0.039	2.20（1.04 ~ 4.66)
模型2	0.93	0.35	2.70	0.007	2.54（1.29 ~ 5.01)	0.99	0.41	2.41	0.016	2.69（1.20 ~ 6.03)