血清基质金属蛋白酶-9、细胞角蛋白19片段及血管内皮细胞生长因子水平与非小细胞肺癌患者顺铂治疗效果的关系

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.24.004

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the relationship between serum matrix metalloproteinase-9 （MMP-9）， cytokeratin 19 fragment （CYRFA21-1） and vascular endothelial growth factor （VEGF） levels and cisplatin treatment in patients with non-small cell lung cancer. Methods 130 advanced B-stage non-small cell lung cancer treated with cisplatin in Affiliated Hospital of Nantong University from December 2020 to December 2022 were selected as the study subjects； 100 patients with physical examination in our hospital were selected as the control group. By comparing the serum levels of MMP-9， CYRFA21-1 and VE GF in each group， the cisplatin treatment effect was divided into 15 patients and 37 patients in the treatment-effective group， and 78 patients in the treatment-effective group to clarify the relationship between the treatment effect of patients with non-small-cell lung cancer. Results Serum levels of MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF were decreased in NSCLC patients after cisplatin treatment （P < 0.05）. Compared with the ineffective group， serum MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF levels in the significantly effective group and the effective group were decreased （P < 0.05）. Logistic regression analysis showed that MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF were also risk factors affecting cisplatin treatment effect in NSCLC patients （P < 0.05）. ROC analysis showed that serum MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF had high predictive value for cisplatin treatment in NSCLC patients （P < 0.05）. Conclusions MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF are highly expressed in the serum of patients with severe pneumonia， and the expression levels of MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF are decreased after cisplatin treatment in patients with non-small cell lung cancer， which is related to the cisplatin treatment effect in patients with non-small cell lung cancer. Clinical monitoring of serum levels of MMP-9， CYRFA21-1 and VEGF can predict the therapeutic effect early to improve the prognosis of patients.

Key words: non-small cell lung cancer, cisplatin, matrix metalloproteinase-9, cytokeratin 19 fragment, vascular endothelial cell growth factor

CLC Number:

R736.2

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组别	例数	MMP-9/ （ng/mL）	CYRFA21-1/（ng/mL）	VEGF/ （pg/mL）
治疗前	130	1 797.32 ± 204.53	3.85 ± 0.51	114.15 ± 12.72
治疗后	130	989.15 ± 76.07	2.07 ± 0.32	75.31 ± 10.08
t值		37.035	29.564	23.931
P值		< 0.001	< 0.001	< 0.001

组别	例数	MMP-9/（ng/mL）		CYRFA21-1/（ng/mL）		VEGF/（pg/mL）
组别	例数	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
治疗无效组	15	1 836.87 ± 204.16	1 827.49 ± 205.07	3.86 ± 0.50	3.74 ± 0.47	114.25 ± 12.51	113.79 ± 11.88
治疗有效组	37	1 829.56 ± 205.75	1 225.15 ± 78.16	3.78 ± 0.59	2.15 ± 0.37	113.85 ± 12.04	81.49 ± 10.42
治疗显效组	78	1 837.94 ± 204.76	824.11 ± 62.57	3.89 ± 0.55	1.76 ± 0.20	114.02 ± 11.97	65.42 ± 9.09
F值		0.021	25.658	0.491	24.847	0.006	15.197
P值		0.842	< 0.001	0.357	< 0.001	0.857	< 0.001

一般资料	治疗显效组（n = 78）	治疗有效组（n = 37）	治疗无效组（n = 15）	χ ² 值	P值
性别				0.092	0.845
男	46（58.97）	21（26.92）	9（60.00）
女	32（41.03）	16（43.24）	6（40.00）
吸烟史				1.101	0.098
有	35（44.87）	19（51.35）	9（60.00）
无	43（55.13）	18（48.65）	6（40.00）
病理分型				0.063	0.897
鳞癌	31（39.74）	15（40.54）	6（40.00）
腺癌	47（60.26）	22（59.46）	9（60.00）
TNM分期				0.497	0.558
Ⅲ期	28（35.90）	13（35.14）	4（26.67）
Ⅳ期	50（64.10）	24（64.86）	11（73.33）
MMP-9				3.254	0.007
< 1 400 ng/mL	58（74.36）	24（64.86）	3（20.00）
≥ 1 400 ng/mL	20（25.64）	13（35.14）	12（80.00）
CYRFA21-1				3.743	0.005
< 2.5 ng/mL	60（76.92）	23（62.16）	3（20.00）
≥ 2.5 ng/mL	18（23.08）	14（37.84）	12（80.00）
VEGF				4.060	0.002
< 90 pg/mL	61（78.21）	24（64.86）	2（13.33）
≥ 90 pg/mL	17（21.79）	13（35.14）	13（86.67）

项目	β	S.E	Wald	P值	OR	95%CI
MMP-9 ≥ 1400 ng/mL	2.212	0.662	10.401	< 0.001	7.538	6.658 ~ 8.418
CYRFA21-1 ≥ 2.5 ng/mL	2.362	0.553	19.873	< 0.001	8.721	8.059 ~ 9.383
VEGF ≥ 90 pg/mL	2.302	0.451	19.056	< 0.001	9.046	8.366 ~ 9.726

项目	AUC	敏感度/%	特异度/%	准确度/%	95%CI	最佳截断值
MMP-9	0.691	68.46（89/130）	80.00（80/100）	73.48（169/230）	0.621 ~ 0.761	800.10 ng/mL
CYRFA21-1	0.752	83.08（108/130）	70.00（70/100）	77.39（178/230）	0.689 ~ 0.816	1.50 ng/mL
VEGF	0.679	75.38（98/130）	77.00（77/100）	76.09（175/230）	0.609 ~ 0.749	60.00 pg/mL
联合检测	0.915	94.62（123/130）	69.00（69/100）	83.48（192/230）	0.852 ~ 0.938	-

Association of serum MMP⁃9， CYRFA21⁃1， and VEGF levels on cisplatin treatment efficacy in patients with non⁃small cell lung cancer

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