实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (23): 3047-3051.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.23.017
艾滋期HIV患者HAART后免疫重建不良的基线相关因素分析
王立洋1 唐诗2 闻颖2
Baseline related factors of suboptimal immune responders after antiretrovival therapy in HIV patients dur⁃ ing AIDS
WANG Liyang*,TANG Shi,WEN Ying.
Department of Gastroenterology,the Sixth People′s Hospital of Shenyang,Shenyang 110001,China
摘要:
目的 分析抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)至少 96 周并获得持续病毒学抑制且排除耐药的艾滋期人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者出现免疫重建不良 (suboptimal immune responders,SIR)的 ART 前基线危险因素,尤其是基线巨细胞病毒(cytomegalovirus, CMV)的感染状态与 SIR 的相关性。方法 收集 ART 至少 96 周并获得持续病毒学抑制(HIV RNA < 50 copies/mL)的艾滋病期 HIV 患者为研究对象,根据 ART 后 96 周 CD4+T 计数是否小于 200 个/μL 分为免疫重 建良好(optimal immune responders,OIR)组和 SIR 组,回顾性分析 SIR 的基线危险因素,比较两组之间基线 因素有否差异,回归分析与 SIR 相关的基线危险因素。结果 共入组 87 例,29 例为 SIR,占 33.3%,OIR 组 58 例。两组在基线 CD4+T 计数、CD8+T 计数、CMV DNA、卡氏肺孢子菌肺炎、WHO 临床分期、CMV 感染有 统计学差异。logistic 回归:年龄≥ 50 岁、基线 CD4+T 计数< 100 个/μL 是 SIR 的基线危险因素。结论 艾滋 期 HIV 患者,年龄≥ 50 岁及基线 CD4+T 计数< 100 个/μL 是 SIR 的基线危险因素,而基线 CMV 感染状态不 与SIR 相关。