实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (16): 2044-2052.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.16.002
抑郁症自杀未遂与甲状腺激素、血浆皮质醇关联分析
王艳华1, 杨永涛1,2 ,崔利军1,2 ,崔伟1 ,高景娜1, 郑冬瑞1
1 河北省精神卫生中心(河北保定 071000);2 济宁医学院(山东济宁 272000)
WANG Yanhua,YANG Yongtao,CUI Lijun,CUI Wei,GAO Jingna,ZHENG Dongrui.
Hebei Mental Health Center,Baoding 071000,China
摘要:
目的 探讨抑郁症患者自杀未遂与甲状腺激素、血浆皮质醇之间的关系。方法 符合DSM⁃5 抑郁发作诊断标准患者 158 例,评估是否出现自杀未遂,将患者分为自杀未遂组和非自杀未遂组,评估汉 密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA),测量甲状腺激素、血浆皮质醇。结果 自杀未遂组促 甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)明显低于非自杀未遂组(P<0.05),自杀未遂组 HAMD 量表总分高 于非自杀未遂组(P<0.05),两组间血浆皮质醇未见差异。按年龄分层,<40岁自杀未遂组FT4水平明显低于 非自杀未遂组(P<0.05)。多因素 logistic 回归分析显示:FT4(OR = 0.029)、TSH(OR = 0.399)、阳性家族史 (OR = 5.203)、HAMD量表评分(OR = 1.207)为独立危险因素。结论 自杀未遂组抑郁症存在甲状腺激素紊 乱。家族史阳性,疾病严重程度重,FT4、TSH 越低的患者自杀风险更高,<40岁患者更应关注FT4水平。