实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (8): 1031-1036.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.08.013
内侧开放与外侧闭合胫骨高位截骨治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效对比
沈高波, 崔龙慷, 方源,李学飞, 李振, 吴连国2
1 浙江中医药大学第二临床医学院(杭州 310053);2 浙江中医药大学附属第二医院骨科(杭州 310005)
Analysis of early efficacy of medial opening ⁃ wedge vs. lateral closed ⁃ wedge high tibial osteotomy in the treatment of medial compartment knee osteoarthritis
SHEN Gaobo,CUI Longkang,FANG Yuan,LI Xue⁃ fei,LI Zhen,WU Lianguo.
The Second Clinical Medical College of Zhejiang Chinese Medicine University,Hang⁃ zhou 310053,China
摘要:
目的 对比内侧开放(OWHTO)与外侧闭合(CWHTO)胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节的临床疗效。方法 回顾性分析 2014 年 1 月至 2018 年 12 月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者 48 例,其中采用 OWHTO 术式 25 例,采用 CWHTO 术式 23 例。术后定期随访,测量髋膝踝角(HKA)及 胫骨近端内侧角(MPTA),采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和膝关节 HSS 评分评估疼痛和膝关节功能。 结果 OWHTO 组和 CWHTO 组术前 MPTA 角度、HKA 角度、HSS 评分和 VAS 评分对比差异无统计学意义 (P > 0.05);末次随访时,OWHTO 组和 CWHTO 组 MPTA 角度分别为(90.47 ± 1.15)°、(90.95 ± 1.18)°,HKA 角度分别为(180.25 ± 1.55)°、(180.91 ± 2.03)°,组间差异无统计学意义(P > 0.05),但分别与术前对比,差异有统计学意义(P < 0.05);末次随访时,OWHTO 组和 CWHTO 组 HSS 评分别为(84.60 ± 2.29)、(85.30 ± 1.55)分,组间差异无统计学意义(P > 0.05),但与术前对比,差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 OWHTO 和CWHTO 术式对于膝关节内侧间室骨关节炎具有良好的临床疗效,两种术式的早期疗效未见明显差异。