微针刀治疗颈源性头痛的随机对照研究

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2024.08.025

摘要/Abstract

摘要：

目的研究微针刀疗法对颈源性头痛的疗效和不良反应。方法将60例颈源性头痛患者随机分为两组各30例，A组采用微针刀治疗4周，B组采用安慰针刀治疗4周。结果干预4周后，A组现时疼痛强度评分（1.27 ± 0.583）明显低于B组（3.37 ± 0.765）；A组颈部功能活动度评分（1.20 ± 0.407）明显低于B组（2.47 ± 0.681）；A组的头痛持续时间（3.33 ± 0.661）明显低于B组（5.30 ± 0.988）；A组的头痛频率（1.50 ± 0.682）明显低于B组（2.73 ± 0.691），且差异有统计学意义（P < 0.05）。随访时A组头痛持续时间（3.93 ± 0.739）与头痛频率（1.96 ± 0.556）明显低于B组，差异有统计学意义（P < 0.05）。A组与B组的不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论微针刀治疗可以有效改善颈源性头痛患者的疼痛程度，减少头痛持续时间和头痛频率，改善颈椎的活动度，并且未出现严重不良反应，临床安全性高。

关键词: 微针刀, 颈源性头痛, 随机对照试验, 安慰针刀

Abstract:

Objective To determine the efficacy of micro-needle knife therapy versus placebo （sham micro-needle knife） for cervicogenic headache. Method A total of 60 eligible patients with cervicogenic headache were assigned to two groups with 30 cases in each group by using a random number table. Treatment group received micro-needle knife therapy and placebo group received sham micro-needle knife. Results After 4 weeks of intervention， the pain index score was significantly lower in the treatment group （1.27 ± 0.583） than that of the placebo group （3.37 ± 0.765）； the cervical range of motion was significantly lower in the treatment group A （1.20 ± 0.407） than that of the placebo group （2.47 ± 0.681）； the headache duration was significantly lower in the treatment group （3.33 ± 0.661） than that of the placebo group （5.30 ± 0.988）； the headache frequency was significantly lower in the treatment group （1.50 ± 0.682） than that of the placebo group （2.73 ± 0.691）， and the differences in the data of the two groups were statistically significant. The duration of headache （3.93 ± 0.739） and frequency of headache （1.96 ± 0.556） were significantly lower in the treatment group than that of the placebo group at follow-up， and the difference was statistically significant （P < 0.05）. The occurrence of adverse reactions was not statistically significant in the two groups（P > 0.05） Conclusions Micro-needle knife therapy could effectively improve the pain level of cervicogenic headache patients， reduce the headache duration and headache frequency， and improve the mobility of cervical spine. Acupuncture-related adverse events during treatment were infrequent in both groups and it′s safe for cervicogenic headache.

Key words: micro-needle knife, cervicogenic headache, randomized controlled trial, placebo knife

中图分类号:

R246.9

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图/表 3

表1

表2

表3

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组别	性别（例）		年龄（x ± s，岁）	头痛频率（x ± s，次/周）	头痛持续时间（x ± s，h/d）	ROM评分（x ± s）	PPI评分［M（P₂₅，P₇₅）］
组别	男	女	年龄（x ± s，岁）	头痛频率（x ± s，次/周）	头痛持续时间（x ± s，h/d）	ROM评分（x ± s）	PPI评分［M（P₂₅，P₇₅）］
微针刀组	11	19	44.87 ± 8.79	4.47 ± 1.20	8.23 ± 1.50	3.10 ± 0.48	3.6（3.0，4.0）
安慰针刀组	8	22	44.77 ± 9.88	4.40 ± 1.00	8.13 ± 0.93	2.97 ± 0.41	3.5（3.0，4.0）
χ²/t/Z值	0.69		0.04	0.23	0.31	-1.16	-0.58
P值	0.405		0.867	0.816	0.758	0.248	0.559

组别	PPI评分		ROM评分
组别	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
微针刀组	3.60 ± 0.675	1.27 ± 0.583^*	3.10 ± 0.481	1.20 ± 0.407^*
安慰针刀组	3.50 ± 0.630	3.37 ± 0.765	2.97 ± 0.414	2.47 ± 0.681
Z值	-0.58	-5.38	-1.16	-5.93
P值	> 0.05	< 0.001	> 0.05	< 0.001

组别	头痛持续时间（h）			头痛频率（次/周）
组别	治疗前	治疗后	随访时	治疗前	治疗后	随访时
微针刀组	8.23 ± 1.501	3.33 ± 0.661^**	3.93 ± 0.739	4.47 ± 1.196	1.50 ± 0.682^**	1.96 ± 0.556
安慰针刀组	8.13 ± 0.937	5.30 ± 0.988^*	7.03 ± 1.245	4.40 ± 1.003	2.73 ± 0.691^*	3.73 ± 1.080
t/Z值	0.31	-6.20	-6.37	0.23	-5.36	-5.77
P值	> 0.05	< 0.001	< 0.001	> 0.05	< 0.001	< 0.001

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