实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (23): 3293-3296.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.23.026
吴魁, 水永杰, 张怀文
WU Kui,SHUI Yongjie,ZHANG Huaiwen
摘要:
目的 本文提出一种新的体部立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)的三维适形计划设计方法并评估其剂量学优势。方法 随机选30 例以SBRT 技术治疗的患者进行回顾性分析研究,每位患者分别设计常规三维适形计划(conventional 3⁃dimensional conformal planning,CCP)和靶区形变后的三维适形计划(deformed target 3⁃dimensional conformal planning,DCP)。每个计划的处方剂量定义为计划靶区(PTV)50 Gy/5次,且要求95 % 的PTV体积达到处方剂量。比较两种计划适形指数(CI)、剂量梯度(DG)、靶区近似最小剂量(D99%)、离靶区2 cm处最大剂量(D2 cm)和机器跳数(MU)的差异。结果 两组计划均能达到临床治疗的要求。但DCP与CCP相比,CI、DG、D99%、和D2 cm有明显改善(t = 4.55、5.95、4.37、3.86,P<0.05),MU 也大幅减少(t = 2.82,P<0.05)。结论 DCP 剂量学优势明显,且机器跳数显著减少,大幅缩短治疗时间,可以作为一种新的计划设计方法加以推广。