实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (22): 2874-2879.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.22.020
程玉谦 王悦
天津医科大学第二医院感染疾病科(天津300211)
CHENG Yuqian,WANG Yue.
Department of Infectious Diseases,the Second Hospital of Tianjin Medical University,Tianjin 300211,China
摘要:
肺炎克雷伯菌是临床常见的条件致病菌。近年来,越来越多的整合高毒力和碳青霉烯耐药 表型的临床株,即碳青霉烯耐药的高毒力肺炎克雷伯菌(CR⁃hvKP)被分离出并导致难以治愈的侵袭性 感染,甚至在医院内暴发流行。本文主要针对其流行病学特点及对碳青霉烯类抗生素的耐药机制进行 总结。目前 ST11⁃CR⁃hvKP 在我国流行率最高。CR⁃hvkp 主要是通过移动遗传元件如质粒、整合接合元件 (ICE)、整合子、插入序列(IS)和转座子在细菌中转移耐药基因和毒力基因。同时 CR⁃hvKP 的环境定植以 及由此导致的感染和传播风险无疑对感控工作带来巨大挑战。对于碳青霉烯耐药的高毒力肺炎克雷伯 菌(CR⁃hvKP)的临床特点和耐药机制的深入研究有助于寻求可行的方法来根除或阻止菌株的进一步进化 和播散。