实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (4): 458-462.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.04.008
血清基质金属蛋白酶-12、纤维蛋白原、Clara细胞分泌蛋白-16急性加重期患者预后的风险联合临床特征预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的风险
郝兴亮,王莹莹,张建,李霜,王乃志,纪艳荣
胜利油田中心医院1 呼吸与危重症医学科,2 临床药学部(山东东营 257034)
Establishment and study of risk model for predicting prognosis of COPD patients in acute exacerbation stage by combining clinical characteristics,MMP⁃12,FIB and CC⁃16
HAO Xingliang,WANG Yingying, ZHANG Jian,LI Shuang,WANG Naizhi,JI Yanrong.
Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Shengli Oilfield Central Hospital,Dongying 257034,China
摘要:
目的 研究血清标志物及临床特征预测慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者预后的价值。方法 比较急性加重期 COPD 不同预后患者临床资料,利用 ROC 分析基质金属蛋白酶⁃12(MMP⁃12)、 纤维蛋白原(FIB)、Clara 细胞分泌蛋白⁃16(CC⁃16)预测其预后不良的价值,并进行多因素该分析。结果 预后不良患者中年龄≥60 岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并冠心病、合并糖尿病、合并消化道出血出现比 例及 MMP⁃12、FIB、CC⁃16 水平高于预后良好患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同血清标志物预测患 者预后不良的下曲线面积为 0.719、0.824、0.683。经 logistic 回归性分析证实 MMP ⁃12 ≥ 20.930 pg/mL, FIB ≥ 3.465 g/L,CC⁃16 ≥ 0.405 pg/mL、年龄≥ 60 岁、肺功能Ⅲ-Ⅳ级、吸烟、合并症是患者预后不良的危险因素。结论 年龄、肺功能分级、合并症等临床特征及血清 MMP⁃12、FIB、CC⁃16 水平对急性加重期 COPD 患者预后有重要的预测作用。