实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (5): 606-610.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.05.016
血栓弹力图与传统凝血功能检测的相关性与一致性分析
何嘉豪 江倩 刘春丽
广州医科大学附属第一医院,广州呼吸健康研究院,国家呼吸医学中心(广州510000)
Analysis of the correlation and consistency between thromboelastography and traditional coagulation tests
HE Jiahao,JIANG Qian,LIU Chunli.
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,Guangzhou Institute of Respiratory Health,National Center for Respiratory Medicine,Guangzhou 510000,China
摘要:
目的 探讨普通住院患者中血栓弹力图(TEG)与传统凝血功能检测指标的相关性与一致性。 方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2020 年 12 月本中心符合入排标准并且行 TEG 检查的住院患者 886 例,采集血小板计数、凝血功能检测指标和血栓弹力图数据,对两种检测方法的相关性与一致性进行分析。 结果 A 值与血小板(PLT)、D⁃二聚体、纤维蛋白原(FIB)有显著相关性,其中与 FIB 相关性最强(r = 0.486,P < 0.001);CI 与 PLT、D⁃二聚体、PT、FIB、APTT、TT有显著相关性,其中与FIB相关性最强(r = 0.362, P < 0.001);MA 与 PLT、D⁃二聚体、PT、FIB、APTT 有显著相关性,其中与 FIB 相关性最强(r = 0.380,P < 0.001);Angle 与 PLT、D⁃二聚体、FIB、APTT 有显著相关性,其中与 FIB 相关性最强(r = 0.380,P < 0.001); PLT 与D⁃二聚体、K、Angle、MA、CI、A有显著相关性,其中与MA 值相关性最强(r = 0.483,P < 0.001)。评估 高凝状态时,PT与PLT、R⁃time、K、MA具有一致性,PLT与K、Angle、CI具有一致性,FIB与PLT、K、Angle、MA 具有一致性,APTT与PLT、K、MA、CI具有一致性;在评估低凝状态时,FIB与PLT、K、Angle、MA、CI具有一致 性,PLT 与 R⁃time、K、Angle、MA、CI 具有一致性。其他指标间的一致性差异无统计学意义。结论 在普通住院患者中血栓力图与传统凝血功能检测间存在一定的相关性,但对血液低凝或高凝状态的判断一致性 较差。由于TEG反映凝血与纤溶过程更全面,但传统凝血检测对血液轻微变化更敏感,因此两种测试方法 可联合使用,以提供更全面的凝血情况。