实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (7): 833-837.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.07.007
李元贵 杨燕文 王晓麒 杨笑
宁夏医科大学总医院NCU(银川750004)
Comparative analysis of soft channel puncture drainage and neural endoscopic intracranial hematoma evacuation in the treatment of hypertensive cerebral hemorrhage
LI Yuangui,YANG Yanwen,WANG Xiaoqi, YANG Xiao.
Neurological Intensive Care Unit,General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan 750004, China
摘要:
目的 评价软通道血肿穿刺引流术(soft channel puncture drainage,SCPD)与神经内镜颅内血肿清除术(neural endoscopic intracranial hematoma evacuation,NEIHE)治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性差异。方法 回顾性收集 2020 年 1 月至 2021 年 12 月宁夏医科大学总医院 NCU 收治的分别接受 SCPD 和NEIHE 治疗的高血压脑出血患者共110例(SCPD组53例,NEIHE组57例),比较两组患者的手术时间、术中出血量、72 h血肿清除率、术后并发症及功能恢复、住院时长、花费等相关指标。结果 与NEIHE 组相比, SCPD 组手术时间短[(1.13 ± 0.41)h vs.(1.78 ± 0.31)h],术中出血量少[(10.83 ± 3.95)mL vs.(70.62 ± 43.12)mL],花费低[(66 135.01 ± 33 178.64)元 vs.(95 834.93 ± 42 784.48)元],但 NEIHE 组比 SCPD 组 72 h 血肿清除率高(86.87% vs. 74.4%),差异有统计学意义(P < 0.05);而两组在术后并发症、功能恢复、总住院时间等方面比较差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 SCPD 和 NEIHE 均操作简单,且能有效清除颅 内血肿,改善神经功能,但 SCPD 手术时间更短,术中出血量更少,而且适合不能耐受全麻手术的患者,而 NEIHE 则血肿清除更为彻底,二者在改善功能预后及总体住院时间等方面无明显差异。