目的 评价中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、C⁃反应蛋白/白蛋白比值（CRP/Alb）及血清钙离子（Ca2+）水平在重型颅脑损伤患者（sTBI）并早发型呼吸机性肺炎（EOVAP）的价值。方法 选取安徽医 科大学第三附属医院 ICU 2018 年 1 月至 2020 年 1 月符合标准的 sTBI 患者 112 例，根据是否并发肺炎分为 EOVAP 组（40 例）和非 EOVAP 组（72 例），比较两组间 NLR、CRP/Alb 及 Ca2+ 水平差异，采用 logistic 回归分析 及受试者工作特征曲线分析其诊断价值，采用 Cox 比例风险模型评估以 28 天时间截点后患者的预后价值。结果 根据多因素 logistic 回归分析显示，外周血 NLR、CRP/Alb 的显著升高，Alb 及 Ca2+ 水平不同程度 的降低均为 sTBI 患者发生 EOVAP 的独立危险因素（P < 0.05）。ROC 曲线显示 NLR、CRP/Alb 诊断 sTBI 合 并 EOVAP 的 AUC 为 0.814 和 0.798，明显优于 Alb 与 Ca2+。同时 Cox 比例风险回归模型评估分析表明：NLR （OR = 1.126，95%CI：1.072 ~ 1.181，P < 0.01）和 CRP/Alb（OR = 2.652，95%CI：1.203 ~ 15.846，P < 0.01）是患 者 28 d 预后的危险因素。结论 NLR、CRP/Alb 以及低钙血症对预测 sTBI 患者并发 EOVAP 有较高的临床 诊断价值，同时NLR 和CRP/Alb 与患者28 d预后密切相关。