收稿日期: 2024-11-27
网络出版日期: 2025-02-28
基金资助
国家自然科学基金面上项目(82271125)
Retinal neurovascular characteristics and their correlation with depression severity in patients with coronary artery disease and depression
Received date: 2024-11-27
Online published: 2025-02-28
目的 评估冠心病伴抑郁障碍患者（CADD）的视网膜神经血管变化及其与抑郁严重程度的关联。 方法 本研究共纳入40例CADD患者、56例冠心病不伴抑郁障碍患者（CADND）和31例健康对照组。通过光学相干断层扫描血管成像技术（OCTA）量化视网膜黄斑区浅层血管密度（SCP）、深层血管密度（DCP）、神经纤维层厚度（RNFL）及神经节细胞（GCC）等，分析组间差异及其与PHQ-9评分的关联。 结果 与健康人群相比，CADD和CADND患者SCP和DCP均显著下降（P < 0.05）；与CADND患者相比，CADD患者RNFL上半部分厚度和GCC厚度（包括总体平均厚度、上半部分和下半部分GCC厚度）均显著增加（P < 0.05）。PHQ-9评分与RNFL平均厚度下半部分区域厚度呈负相关（P < 0.05）。 结论 CADD患者视网膜血管神经结构均发生特征性改变，且神经层改变与患者的抑郁严重程度密切相关。
关键词： 冠心病; 抑郁障碍; 光学相干断层扫描血管成像
何雪 , 马欢 , 李聪 , 王艳 , 况宇 , 刘磊 , 余洪华 , 杨小红 . 冠心病伴抑郁患者视网膜神经血管特征及其与抑郁严重程度的相关性[J]. 实用医学杂志, 2025 , 41(4) : 515 -521 . DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2025.04.008
Objective To evaluate retinal vascular and neural changes in patients with coronary artery disease with depression （CADD） and to investigate their association with depression severity. Methods A total of 40 patients with CADD， 56 patients with CAD without depressive disorder （CADND）， and 31 healthy controls were included in this study. The vessel density of superficial capillary plexus （SCP） and deep capillary plexus （DCP）， and the thickness of the retinal nerve fiber layer （RNFL） and ganglion cell complex （GCC）， were quantified using optical coherence tomography angiography （OCTA） to analyze the differences between the groups and their correlation with PHQ-9 scores. Results Compared with the healthy control group， SCP and DCP were significantly decreased in both CADD and CADND groups （P < 0.05）. Both superior hemi in RNFL thickness and GCC thickness （including mean， superior hemi， and inferior hemi） were significantly increased in patients with CADD compared with patients with CADND （P < 0.05）. PHQ-9 scores were negatively correlated with the mean and inferior RNFL thickness （P < 0.05）. Conclusion Both retinal vascular neural structures were altered in patients with CADD， and the neural alterations were strongly correlated with the severity of the patient's depression symptom.
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