实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (17): 2282-2286.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.17.023
睡眠时间和糖尿病肾病尿蛋白进展风险的前瞻性队列研究
郭正勇, 赵观进, 张慧泽, 江波, 张宇 ,许洪涛
南京梅山医院肾内科(南京210039)
A prospective cohort study on the sleep duration and risk of progression of proteinuria among patients with early diabetic kidney disease
GUO Zhengyong,ZHAO Guanjin,ZHANG Huize,JIANG Bo,ZHANG Yu, XU Hongtao.
摘要:
目的 探讨不同睡眠时间与早期糖尿病肾病(DKD)尿蛋白进展风险的关联。方法 收集 2015 年 6 月至 2017 年 10 月本院肾内科就诊的 857 例早期 DKD 患者作为前瞻性观察队列研究。利用多因 素 Cox 回归分析模型分析不同睡眠时间与早期 DKD 尿蛋白进展风险的关系。结果 共有 765 例早期 DKD 患者纳入本研究,平均年龄(59.1 ± 6.2)岁,中位随访时间 2.8 年,DKD 尿蛋白进展者 123 例,进展发生率为 16.1%。睡眠时间 < 6、6~8、> 8 h/d 进展发生率分别为 29.4%(45/153)、12.5%(70/560)、15.4%(8/52)。睡眠时间< 6 h/d 尿蛋白进展发生率明显升高,差异有统计学意义(P < 0.05)。以睡眠时间 6~8 h/d 为基准相 比,调整混杂因素后,睡眠时间< 6、> 8 h/d 发生尿蛋白进展的 HR(95%CI)分别为 1.82(1.14~2.91)、1.04 (0.75~1.44)。对性别、年龄、体质量指数、每日运动量、吸烟、饮酒等进行分层分析,结果显示与调整相关 影响因素后人群结果相似,睡眠时间不足与 DKD 尿蛋白进展风险有统计学关联,但睡眠时间过长与 DKD 尿蛋白进展风险无统计学关联。结论 睡眠不足可能是早期糖尿病肾病尿蛋白进展的危险因素。