实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (24): 3317-3322.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.24.003
许刚, 何纯青,张飞,克里木, 尹东峰, 吾木尔, 刘剑, 贾勇
XU Gang,HE Chunqing,ZHANG Fei,KE Limu,YIN Dongfeng,WU Muer,LIU Jian,JIA Yong
摘要:
目的 在成功制备万古霉素/PLGA/TCP 的多孔复合材料的基础上,建立羊股骨感染性骨缺 损模型,将复合支架植入骨缺损,观察其修复感染性骨缺损的效果。方法 建立苏博美利奴羊右侧股骨 感染性骨缺损模型,随机分为三组,实验组 1(3D 多孔支架组)植入万古霉素/PLGA/TCP多孔复合材料,实验组 2(骨水泥珠链组)植入含有万古霉素的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)珠链,对照组 1(对照组)不植入任何材料,为单纯的骨缺损组,术后各时相点抽血测量羊血中白细胞数目、血沉和 C 反应蛋白变化;局部活 组织检查进行万古霉素含量及活性测定;二次手术后 12 周取材,行 X 线片检查及 HE 染色组织学分析,观 察支架的降解及骨生长情况。结果 所有实验动物存活。3D 多孔支架组与骨水泥珠链组都具有良好的 抗感染效果,手术后 4、8、12 周的血沉和 CRP 值明显下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P < 0.05)。 影像学及组织学结果表明,与对照组相比,3D 多孔支架组骨缺损范围明显缩小(P < 0.01),可见更多的骨 长入(P < 0.05),骨缺损局部炎性细胞浸润不明显;与对照组相比,骨水泥珠链组炎性反应轻微,相反对照 组局部组织可见大量炎性细胞浸润,炎性反应明显。结论 采用生物打印技术制备的万古霉素/PLGA/ TCP 的多孔复合材料不仅可以掺加抗感染的药物 ,还可以根据骨缺损的形状定制植入材料,有望实现在 有效抗感染的同时,促进骨缺损的修复。