实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (22): 3079-3083.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.22.010
余月, 刘德云, 杨琍琦, 孙莹,叶曙明
YU Yue,LIU Deyun,YANG Liqi,SUN Ying,YE Shuming
摘要:
目的 探究特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢指标、维生素D 与促性腺激素水平等指标,并研究上述指标的相关性。方法 选取2017年1月至2020年4月本院收治的111例性早熟女童为研究对象,分为两组。一组为单纯性乳房早发育组,共51例;另一组为特发性中枢性性早熟组,共60例。检测所有研究对象的身高、体质量、第二性征,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS),甘油三酯(TG),胆固醇(CHO),胰岛素样生长因子⁃1(IGF⁃1)、25⁃羟维生素D3(25⁃(OH)D3)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、LH 峰值、FSH 峰值等水平,并计算体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOME⁃IR)、LH 峰值/FSH峰值,比较单纯性乳房早发育组和特发性中枢性性早熟组在糖脂代谢、维生素D 及促性腺激素水平以及上述指标的相关分析。结果 在特发性中枢性性早熟组中,BMI 与LH、LH 峰值/FSH 峰值呈正相关(r =0.476、0.470,P<0.05),与维生素D呈负相关(r = -0.290,P<0.05)。IGF⁃1与LH、血脂、LH峰值、LH/FSH、胰岛素抵抗指数、BMI均呈正相关(r = 0.553、0.355、0.351、0.459、0.531、0.330,P<0.05)。LH与胰岛素抵抗指数、BMI、IGF⁃1 均呈正相关(r = 0.320,0.476,0.553,P<0.05),与维生素D 呈负相关(r 值为-0.266,P<0.05)。胰岛素抵抗指数与LH、血脂、LH峰值/FSH峰值、IGF⁃1呈正相关(r = 0.320、0.298、0.430、0.531,P<0.05)。51例单纯性乳房早发育女童中有39例女童维生素D水平不足,60例特发性中枢性性早熟女童中有46例女童维生素D不足。结论 特发性中枢性性早熟女童糖脂代谢水平可能受性激素水平影响,而缺乏维生素D,BMI增加是女童性发育提前的重要因素。