实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (24): 3143-3147.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.24.009
慢性乙型肝炎病毒感染者不同疾病时期及Peg-干扰素抗病毒治疗前后T细胞及其亚群CD107a的变化
顾琳1 黄泽旋1 李静1 黄月华1,2 顾玉荣2
中山大学附属第三医院1 广东省肝脏病研究重点实验室,2 感染性疾病科(广州 510630)
Role of CD107a produced by T cells and their subsets in liver injury and antiviral therapy with Peg⁃inter⁃ feron in chronic HBV infection
GU Lin*,HUANG Zexuan,LI Jing,HUANG Yuehua,GU Yurong.
Guang⁃ dong Provincial Key Laboratory of Liver Diseases,Guangzhou 510630,China
摘要:
目的 观察慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同疾病时期及长效干扰素治疗前后外周血T细 胞及其亚群 CD107a 分泌的细胞毒功能变化。方法 将慢性 HBV 感染患者分为未抗病毒治疗组(n = 300) 和干扰素治疗组(n = 36),再进一步将未抗病毒治疗组患者分成免疫耐受期(IT)组(n = 29)、免疫活动期 (IA)组(n = 174)、非活动期(IC)组(n = 44)和灰色区(GZ)组(n = 53)。纳入 17 例健康志愿者作为健康对 照(HC)组。采集外周血、利用流式细胞术检测 T 细胞 CD107a,并进行统计分析。结果 (1)免疫活跃期 患者 T 细胞及其亚群(CD4 及 CD8 T 细胞)CD107a 分泌水平显著高于免疫耐受期及非活动期患者。(2)患者 T 细胞及其亚群 CD107a 分泌水平与肝脏炎症指标及纤维化指标均呈正相关。(3)与 HBeAg(⁃)患者相 比,HBeAg(+)患者T细胞及其亚群 CD107a 分泌水平更高,HBV DNA > 106 IU/mL 患者也显著高于 HBV DNA < 106 IU/mL 患者。(4)与 Peg 干扰素抗病毒治疗前相比,治疗 48 周后,患者的T细胞及其亚群 CD107a 分泌能力显著提高(均 P < 0.000 1)。结论 慢性 HBV 感染者 T 细胞 CD107a 分泌的细胞毒作用与疾病状 态及分期有关,且长效干扰素治疗可进一步增强T细胞的细胞毒作用。