实用医学杂志 ›› 2023, Vol. 39 ›› Issue (5): 591-596.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2023.05.011
闫振界1 孙洪林2 赵领峰3 王换新1
1 郑州市第二人民医院急诊外科（郑州 450000）；2 郑州市中医院骨伤科（郑州 450007）； 3 郑州中泰创伤手外科医院骨科（郑州 450000）
Effects of injection needle scalpel，small needle scalpel and sodium hyaluronate intraarticular injectionon knee osteoarthritis：a comparative study
YAN Zhenjie*，SUN Honglin，ZHAO Lingfeng，WANG Huanxin.
Department of Emergency Surgery，Zhengzhou Second People′s Hospital，Zhengzhou 450000，China
摘要：
目的 比较水针刀、小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射治疗早中期膝骨性关节炎（knee osteo⁃ arthritis，KOA）的疗效。方法 156例KOA患者随机分为3组：A组（n = 52）采用小针刀治疗；B组（n = 52）采用玻璃酸钠关节腔内注射；C组（n = 52）采用水针刀治疗。3组均每周治疗1次，连续3次。于术前、术后3、 10、20 d、1个月、3个月和6个月，检测3组患者膝关节疼痛视觉模拟量表评分（VAS）及Lysholm膝关节评分； 于治疗前和治疗后1个月检测膝关节活动度；治疗后1个月评定临床疗效。结果 C组的VAS疼痛评分均低 于 A 组、B 组（均 P < 0.001）；C 组 Lysholm 膝关节评分均高于 A 组、B 组（均 P < 0.001）；C 组膝关节活动度 均大于A组和B组（均P < 0.001）；C组疗效优于A组（P = 0.011）和B组（P = 0.009）；总有效率高于A 组（P = 0.006）和 B 组（P = 0.013）。治疗后 3 d、10 d、20 d、1 个月，B 组的 VAS 疼痛评分均低于 A 组（均 P < 0.001）；Lysholm 膝关节评分均高于A组（均P < 0.0167）；治疗后3个月时A组和B组VAS疼痛评分、Lysholm 膝关节评分比较差异无统计学意义（P > 0.05）；治疗后 6 个月时，A 组的 VAS 疼痛评分低于 B 组（均 P < 0.001），Lysholm 膝关节评分均高于 B 组（均 P < 0.001）；A 组总有效率高于 B 组（χ2 = 8.409，P = 0.015）。 结论 对于早中期KOA患者，水针刀疗效优于小针刀与玻璃酸钠关节腔内注射；小针刀总有效率高于玻璃 酸钠关节腔内注射；玻璃酸钠关节腔内注射起效比小针刀快，小针刀比玻璃酸钠的疗效持续时间长。
