实用医学杂志 ›› 2020, Vol. 36 ›› Issue (23): 3250-3255.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2020.23.017
方燕龄， 魏裕涛， 肖新怀， 徐米清， 蓝丹， 徐洁仪， 江幸钻，姚建玲
FANG Yanling，WEI Yutao，XIAO Xinhuai，XU Miqing，LAN Dan，XU Jieyi，JI⁃ANG Xingzuan，YAO Jianling.#br#
摘要：
目的 调查老年2 型糖尿病（T2DM）伴冠状动脉粥样硬化（CAAS）患者的生存质量（QOL），分析其主要影响因素并提出护理对策。方法 收集2017年1月至2019年12月在广州某三甲医院住院的120例老年T2DM伴CAAS患者的临床资料，使用一般资料调查问卷、糖尿病特异性生存质量量表（DSQL）和糖尿病患者自我管理行为量表（SDSCA）进行调查，运用t 检验、方差检验和相关分析筛选出与QOL相关的因素，通过建立多元线性回归方程模型分析影响患者QOL 的因素，通过绘制ROC 曲线图遴选出预测QOL的指标。结果 共纳入的120例老年T2DM合并CAAS患者，其中男61例，女59例，平均年龄（68.06 ±6.69）岁，受试者DSQL 得分为（70.97 ± 21.41），其中心理维度的QOL 最差，SDSCA 得分为（36.92 ± 12.39），其中血糖监测能力最差。年龄、文化程度、糖尿病病程、血糖控制水平、糖尿病家族史和自我管理行为与QOL得分相关（P < 0.05），建立回归方程模型显示年龄越大、病程越长、血糖控制以及自我管理行为越差的患者，QOL越差。SDSCA得分用于预测QOL的ROC曲线下面积为0.698（95%CI：0.604 ~ 0.793，P < 0.001），自我管理能力是预测QOL 的重要指标。结论 老年T2DM 伴CAAS 患者的QOL 普遍较差，需要提高患者的自我管理能力，尤其是血糖监测能力；积极改善患者精神心理健康状况；关注年龄和病程等危险因素的影响，以提高患者生存的生活质量。
