摘要:
目的 探讨青少年发病的成人型糖尿病 2 型(maturity⁃onset diabetes of the young type 2,MO⁃DY2)的临床特征及 GCK 基因变异类型特点,分析 GCK 基因型与临床表型的关系。方法 分析 2011 年 4 月至 2021 年 10 月在广州市妇女儿童医疗中心内分泌科临床诊断为 MODY2 的 32 例患儿临床资料,并进行 GCK 基因 Sanger 测序及家系调查,对未检出 GCK 基因变异的患儿父母亲进行全外显子检测,分析其分子遗传学特征。结果 32例患儿(男19例,女13例),起病年龄1 d ~ 18岁,中位数为8岁,空腹血糖均轻度升高,均值(6.7 ± 0.6)mmol/L,糖化血红蛋白均值(5.90 ± 0.96)%,均无高血糖症状。31例患儿随访4 ~ 75个月血糖维持稳定。32 例患儿共发现 GCK 基因 30 个不同杂合变异,其中 5 例为新发变异,2 例患儿为自发变异。结论 MODY2 患儿轻度高血糖生后即可出现,不同的 GCK 基因变异所导致的临床表型无明显差异,无家族史但临床高度提示 MODY2 的患儿也应行 GCK 基因分析,以免造成漏诊,并对家系相关成员进行筛查,有助于优化治疗方案,本组研究未发现GCK 基因热点变异。
周知子 李秀珍 徐爱晶 梅慧芬 林云婷 曾春华 毛晓健 饶敏 刘丽. 青少年发病的成人型糖尿病2型的临床与分子遗传学研究[J]. 实用医学杂志, 2022, 38(14): 1725-1730.
ZHOU Zhizi, LI Xiuzhen, XU Aijing, MEI Huifen, LIN Yunting, ZENG Chunhua, MAO Xiaojian, RAO Min, LIU Li.
Clinical and molecular features in Maturity⁃onset diabetes of the young type 2
[J]. The Journal of Practical Medicine, 2022, 38(14): 1725-1730.