实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (12): 1461-1464.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.12.004
肩峰前外侧经皮微创内固定技术联合肱骨近端解剖锁定内固定系统治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折的疗效
刘昱江 蒋明富 段强 岳学锋
宁夏银川市第一人民医院（银川 750001）
Clinical efficacy of anterolateral acromippo technique combined with philos in treatment of osteoporotic proximal humeral fractures in the elderly
LIU Yujiang，JIANG Mingfu，DUAN Qiang，YUE Xuefeng.
The First People′s Hospital of Yinchuan，Yinchuan 750001，China
摘要：
目的 观察肩峰前外侧经皮微创内固定（MIPPO）技术联合肱骨近端解剖锁定内固定系统 （PHILOS）治疗老年肱骨近端骨质疏松性骨折患者的临床治疗效果及安全性。方法 选择 2017 年 1 月至 2019 年 12 月在我院采用 PHILOS 治疗的老年肱骨近端骨质疏松性骨折患者 65 例，根据手术技术不同，随 机分为两组，MIPPO 组（n = 34），采用肩峰前外侧 MIPPO 技术联合 PHILOS 治疗；ORIF 组（n = 31），采用经 三角肌胸大肌切开复位内固定术联合 PHILOS 治疗。术前两组组间性别分布、损伤原因、受伤侧、术前准 备时间等资料比较差异均无统计学意义（P > 0.05）。比较两组术中（手术用时、手术切口长度等资料）、 术后并发症发生情况以及骨折愈合时间；术后第 1、3 天采用疼痛视觉模拟评分（VAS 评分）评估肩部疼痛 程度；术后 12 个月采用肩关节 Neer 功能评分评估其临床治疗效果。结果 MIPPO 组术中用时、出血量、手 术切口长度、术后住院时间和骨折愈合时间均优于 ORIF 组（P < 0.05）。术后第 1、3 天 VAS 评分 MIPPO 组 显著低于 ORIF 组（P < 0.05）。术后第 12 个月随访时肩关节 Neer 评分 MIPPO 组优于 ORIF 组（P < 0.05）。 结论 肩峰前外侧经皮微创内固定技术联合肱骨近端解剖锁定内固定系统治疗老年肱骨近端骨质疏松 性骨折安全、有效，具有软组织损伤小、住院时间短等优点，适宜推广应用。
