实用医学杂志 ›› 2021, Vol. 37 ›› Issue (20): 2641-2646.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2021.20.014
田甜1 景慧2 付佳1
中国医科大学附属盛京医院1 第一手术室,2 临床技能实践教学中心(沈阳 110004)
Nomogram prediction model of delirium risk in patients with malignant tumors
TIAN Tian*,JING Hui, FU Jia.
First Operating Room,Shengjing Hospital of China Medical University,Shenyang 110004,China
摘要:
目的 分析恶性肿瘤患者发生谵妄的危险因素,构建谵妄发生风险列线图预测模型。 方法 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月中国医科大学附属盛京医院肿瘤内科收治的 312 例恶性肿瘤患者为研究对象,根据 DMS⁃5 诊断标准将患者分为非谵妄组和谵妄组,分析比较两组患者临床资料,经多因素 logistic 回归分析确定谵妄发生风险独立危险因素,并基于独立危险因素构建恶性肿瘤患者谵妄发生风险 列线图预测模型。利用校正曲线和 ROC 曲线评估列线图预测模型的精确度和区分度。结果 纳入分析 312 例患者中 45 例患者发生谵妄,谵妄发生率为 14.42%。多因素 logistic 回归分析显示年龄、颅内恶性病 变,焦虑、疼痛、匹兹堡睡眠质量指数是恶性肿瘤患者发生谵妄的独立危险因素(P < 0.05),基于上述 5 项 独立危险因素构建谵妄发生列线图预测模型,内部验证校正曲线显示预测曲线与实际观察曲线基本吻 合,ROC 曲线分析显示曲线下面积 AUC=0.919。结论 本研究构建恶性肿瘤患者谵妄发生风险列线图预 测模型具有较好的预测效能,可对恶性肿瘤患者谵妄风险进行早期预测,帮助临床医护人员早期筛查恶 性肿瘤患者中谵妄发生高危人群。