实用医学杂志 ›› 2022, Vol. 38 ›› Issue (3): 375-379.doi: 10.3969/j.issn.1006⁃5725.2022.03.022
陈启刚 任戈亮 胡永军 刘佩雷 李强
3D printing combined with subtalar arthroscopy in treatment of calcaneal fractures
CHEN Qigang,REN Geliang,HU Yongjun,LIU Peilei,LI Qiang.
摘要:
目的 分析 3D 打印联合距下关节镜治疗跟骨骨折的临床价值。方法 选择 2019 年 1 月至2020 年 8 月入我院确诊跟骨骨折 Sanders Ⅱ⁃Ⅳ型患者 128 例为研究对象,随机分为对照组和观察组各64 例,对照组采用距下关节镜辅助下复位内固定术治疗跟骨骨折,观察组术前采用 3D 打印跟骨骨折模型并模拟手术方案。两组随访截至 2021 年 8 月,随访时间 12~31 个月,中位时间 25 个月。比较两组手术相关指标包括时间、出血量和并发症,术后住院时间和骨折愈合时间,关节功能包括 Böhler 角、Gissane 角和美国矫形足踝协会(AOFAS)评分。结果 两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义(P > 0.05),但观察组并发症发生率低于对照组(P < 0.05)。观察组住院时间和骨折愈合时间比对照组短(P < 0.05)。两组治疗后 Bõhler 角和 Gissane 角比治疗前增加,且观察组明显大于对照组(P < 0.05)。观察组患者的足踝功能优良率高于对照组(P < 0.05)。结论 术前 3D 打印联合距下关节镜微创治疗 Sanders Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折有较好的临床安全性和有效性,能够显著降低围术期并发症,缩短骨折愈合和康复时间,改善足踝功能。