保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识

doi:10.3969/j.issn.1006-5725.2025.13.001

实用医学杂志 ›› 2025, Vol. 41 ›› Issue (13): 1945-1951.doi: 10.3969/j.issn.1006-5725.2025.13.001

• 专家共识 •

保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识

范杞森¹,蓝岚¹(),吴镜湘²(),邱源³,徐桂萍⁴,王江⁵,吴多志⁶,罗金辉¹,冉建¹,李颖芬¹,潘鹏⁷,张兵⁷,周月兰⁸,张奕文⁹,许学兵¹⁰,刘亚涛¹¹,王迎斌¹²,王燕¹³,王玉龙¹⁴,胡友洋¹⁵,王寿世¹⁶,孟宏伟¹⁷,徐海霞¹⁸,唐培佳¹⁹,庄小雪¹,张灿洲¹

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收稿日期:2025-03-31 出版日期:2025-07-10 发布日期:2025-07-18
通讯作者: 蓝岚,吴镜湘 E-mail:lanlan@gzhmu.edu.cn;wjx1132@163.com
基金资助:
广东省自然科学基金项目(2020A1515011293);广州市科技计划项目(202201020584)

Consensus of experts on the management of thoracic anesthesia with spontaneous respiration

Qisen FAN¹,Lan LAN¹(),Jingxiang WU²(),Yuan QIU³,Guiping XU⁴,Jiang WANG⁵,Duozhi WU⁶,Jinhui LUO¹,Jian RAN¹,Yingfen LI¹,Peng PAN⁷,Bing ZHANG⁷,Yuelan ZHOU⁸,Yiwen ZHANG⁹,Xuebing XU¹⁰,Yatao LIU¹¹,Yingbin WANG¹²,Yan WANG¹³,Yulong WANG¹⁴,Youyang HU¹⁵,Shoushi WANG¹⁶,Hongwei MENG¹⁷,Haixia XU¹⁸,Peijia TANG¹⁹,Xiaoxue ZHUANG¹,Canzhou. ZHANG¹

Department of Anesthesiology，the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University，National Respiratory Medical Center，Guangzhou 510120，Guangdong，China

Received:2025-03-31 Online:2025-07-10 Published:2025-07-18
Contact: Lan LAN,Jingxiang WU E-mail:lanlan@gzhmu.edu.cn;wjx1132@163.com

摘要/Abstract

摘要：

保留自主呼吸的胸科手术麻醉是一种适合个体化的精准麻醉，鉴于这种麻醉方式对于呼吸功能调控提出更高要求，《保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识》编写组参照国内外相关文献，结合临床实际需求，针对保留自主呼吸胸科手术麻醉的适应证和禁忌证、术前评估、麻醉实施、常见并发症及处理制订详细的指导方案，旨在规范此麻醉方式的合理应用。

关键词: 保留自主呼吸, 胸科手术麻醉, 专家共识

Abstract:

Thoracic anesthesia with spontaneous respiration represents a form of precision anesthesia meticulously customized to individual patients. Considering the more stringent requirements this anesthesia approach imposes on the regulation of respiratory function， the writing group of the "Consensus of Experts on the Management of Thoracic Anesthesia with Spontaneous Respiration" has formulated elaborate guidelines regarding indications and contraindications， preoperative evaluation， anesthesia implementation， common complications， and treatment strategies. This was accomplished by referencing relevant domestic and international literature and integrating it with actual clinical requirements. The objective is to standardize the rational application of this anesthesia method.

Key words: spontaneous respiration, thoracic anesthesia, expert consensus

中图分类号:

R614

范杞森,蓝岚,吴镜湘,邱源,徐桂萍,王江,吴多志,罗金辉,冉建,李颖芬,潘鹏,张兵,周月兰,张奕文,许学兵,刘亚涛,王迎斌,王燕,王玉龙,胡友洋,王寿世,孟宏伟,徐海霞,唐培佳,庄小雪,张灿洲. 保留自主呼吸的胸科手术麻醉管理专家共识[J]. 实用医学杂志, 2025, 41(13): 1945-1951.

Qisen FAN,Lan LAN,Jingxiang WU,Yuan QIU,Guiping XU,Jiang WANG,Duozhi WU,Jinhui LUO,Jian RAN,Yingfen LI,Peng PAN,Bing ZHANG,Yuelan ZHOU,Yiwen ZHANG,Xuebing XU,Yatao LIU,Yingbin WANG,Yan WANG,Yulong WANG,Youyang HU,Shoushi WANG,Hongwei MENG,Haixia XU,Peijia TANG,Xiaoxue ZHUANG,Canzhou. ZHANG. Consensus of experts on the management of thoracic anesthesia with spontaneous respiration[J]. The Journal of Practical Medicine, 2025, 41(13): 1945-1951.

图/表 1

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等级	说明
证据等级
Ⅰ（高等级）	高质量的随机对照研究（randomized controlled trial, RCT）、权威指南以及高质量系统综述和Meta分析
Ⅱ（中等级）	有一定研究局限性的RCT研究（如无隐藏分组、未设盲、未报告失访）、队列研究、病例系列研究及病例－对照研究
Ⅲ（低等级）	病例报道、专家意见等
推荐等级
A（强推荐）	该方案大多数患者、医师和政策制定者都会采纳
B（中度推荐）	该方案大多数人会采纳，但仍有部分人不采纳，要结合患者具体情况作出体现其价值观和意愿的决定
C（弱推荐）	证据不足，需要患者、医师和政策制定者共同讨论决定

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